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目前,执业药师《药综》学习计划表第11周已经开始!你还想啥呢,快跟上!
第十一周学习计划
★学习时间:2022年2月28日-2022年3月6日
★ 光学不练假把式——精选习题
一、最佳选择题
1、CKD患者营养物质代谢紊乱中最为突出的表现是
A、糖代谢紊乱
B、脂肪代谢紊乱
C、蛋白质代谢紊乱
D、尿酸代谢紊乱
E、电解质代谢紊乱
【正确答案】 C
【答案解析】 蛋白质代谢紊乱是CKD患者营养物质代谢紊乱中最为突出的表现,非蛋白质代谢产物相关的尿毒症毒素作用于机体导致微炎症状态,加快健存肾单位的损害。
【该题针对“慢性肾脏病”知识点进行考核】
2、蛋白质代谢紊乱的CKD患者为改善机体蛋白质营养状况,在补充优质蛋白的同时还可补充
A、磷结合剂
B、他汀类药物
C、噻嗪类利尿剂
D、维生素B12
E、复方α酮酸制剂
【正确答案】 E
【答案解析】 可同时补充复方α酮酸制剂0.075~0.12g/(kg·d)。α酮酸可与体内的非蛋白质氮——胺基生成必需氨基酸,有助于尿素氮的再利用和改善机体蛋白质营养状况。
【该题针对“慢性肾脏病”知识点进行考核】
3、肾性高血压患者宜首选的药物是
A、RAAS拮抗剂
B、β受体拮抗剂
C、噻嗪类利尿剂
D、α受体阻断剂
E、肾素抑制剂
【正确答案】 A
【答案解析】 肾性高血压患者降压应首选RAAS拮抗剂,其余降压药物在排除禁忌后均可使用,但以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素Ⅱ受体阻断剂(ARB)、钙通道阻滞剂(CCB)类药物应用较为广泛。
【该题针对“慢性肾脏病”知识点进行考核】
4、可促进铁剂吸收的不包括
A、氨基酸
B、果糖
C、维生素C
D、肉类
E、牛奶
【正确答案】 E
【答案解析】 注意铁剂与食物之间的相互作用:肉类、果糖、氨基酸、维生素C可促进铁剂吸收;牛奶、蛋类、钙剂、磷酸盐、草酸盐等可抑制铁剂吸收(减少40%~50%);茶和咖啡中的鞣质与铁形成不可吸收盐。
【该题针对“缺铁性贫血”知识点进行考核】
5、以下哪种铁剂口服吸收效果最差
A、乳酸亚铁(2价铁)
B、枸橼酸铁(3价铁)
C、琥珀酸亚铁(2价铁)
D、右旋糖酐铁(2价铁)
E、富马酸亚铁(2价铁)
【正确答案】 B
【答案解析】 铁剂常与酸成盐形式存在,以2价铁(Fe2+)形式吸收;胃酸和维生素C可促使3价铁(Fe3+)还原成Fe2+,使铁易于被吸收。
【该题针对“缺铁性贫血”知识点进行考核】
6、产生缺铁性贫血的原因
A、缺乏铁元素,白细胞减少
B、缺乏叶酸,红细胞减少
C、缺乏维生素B12红细胞减少
D、红细胞减少,血红蛋白合成减少
E、铁元素缺乏,红细胞生成减少
【正确答案】 E
【答案解析】 缺铁性贫血是指各种原因的缺铁导致红细胞生成减少所引起的低色素性贫血,是临床上最常见的贫血。
【该题针对“缺铁性贫血”知识点进行考核】
6、临终关怀是对于预期寿命少于几个月的慢病终末期患者的一项特殊疗护项目
A、12
B、10
C、6
D、5
E、3
【显示答案】
7、可引起手足综合征的抗肿瘤药是
A、多柔比星
B、吉非替尼
C、厄洛替尼
D、卡培他滨
E、环磷酰胺
【正确答案】 D
【答案解析】 卡培他滨等药物可引起手足综合征,初期表现为手掌、足底、指(趾)末端感觉异常、刺痛感、麻木、充血,可伴有皮肤增厚、粗糙等,继而出现疼痛、皲裂、脱皮,严重患者可出现水疱、溃疡伴随剧烈疼痛。
【该题针对“肿瘤的治疗与预防”知识点进行考核】
8、可引起心脏毒性或骨髓抑制的为
A、异环磷酰胺
B、顺铂
C、米托蒽醌
D、阿糖胞苷
E、长春新碱
【正确答案】 C
【答案解析】 可导致心脏毒性的药物主要有蒽环类。此外,紫杉醇、氟尿嘧啶及大剂量环磷酰胺也可引起心脏毒性。
【该题针对“肿瘤的治疗与预防”知识点进行考核】
9、抗肿瘤药物引起骨髓抑制,治疗时需要使用G-CSF的指征为
A、WBC<2.0x109/L
B、WBC<1.5x109/L
C、WBC<1.0x109/L
D、WBC<0.5x109/L
E、WBC<0.3x109/L
【正确答案】 A
【答案解析】 轻度白细胞和粒细胞计数降低无需处理,可自行恢复;白细胞计数<2.0×109/L或粒细胞计数<1.0×109/L,应给予人粒细胞刺激因子(G-CSF)或人粒细胞巨噬细胞刺激因子(GM-CSF)治疗;一旦白细胞计数<1.0×109/L或粒细胞计数<0.5×109/L,可适当考虑应用抗菌药物预防感染。
【该题针对“肿瘤的治疗与预防”知识点进行考核】
二、综合分析选择题
1、患者,女,55岁,近年来发现手关节肿痛,且呈对称性,并有畸形,晨起时有僵硬现象,疼痛难忍。 经实验室检测示血沉28mm/lh,手和腕关节的X线片显示受累关节有骨侵蚀特征.
<1> 、患者的疾病特征符合
A、类风湿关节炎
B、骨性关节炎
C、骨质疏松症
D、软骨病
E、股骨头坏死
【正确答案】 A
【答案解析】 题干中所述症状、 辅助检查结果符合类风湿关节炎。
【该题针对“类风湿关节炎”知识点进行考核】
<2> 、由于该患者同时患有胃溃疡,那么给予该患者合适的止痛药物应为
A、阿司匹林
B、布洛芬
C、塞来昔布
D、双氯芬酸钠
E、吲哚美辛
【正确答案】 C
【答案解析】 塞来昔布是选择性COX-2抑制剂,适合伴有胃溃疡患者。
【该题针对“类风湿关节炎”知识点进行考核】
2、患者,男,65岁,诊断为类风湿关节炎。
<1> 、治疗类风湿关节炎,用来改善症状的药物首选
A、环孢素
B、来氟米特
C、柳氮磺吡啶
D、甲氨蝶呤
E、环磷酰胺
【正确答案】 D
【答案解析】 甲氨蝶呤是改善病情的抗风湿药,是该类药物的首选基本药物。
【该题针对“类风湿关节炎”知识点进行考核】
<2> 、作为改善病情药物起效前的“桥粱”作用,可迅速减轻关节疼痛和炎症症状的药物是
A、泼尼松
B、白介素-6拮抗剂
C、依那西普
D、美洛昔康
E、布洛芬
【正确答案】 A
【答案解析】 改善病情的抗风湿药起效慢,一般需要半年疗程,在这期间给予糖皮质激素可以迅速有效地发挥抗炎、镇痛作用。
【该题针对“类风湿关节炎”知识点进行考核】
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