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2022年《法规》高频考点1:医疗保障制度

2022-07-22 11:51 来源:医学教育网
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2022年执业药师考试《法规》科目近两年的难度比较大,很多考生都反馈把握不住重点,为了帮助大家备考,小编为大家整理出如下高频考点:

高频考点1:医疗保障制度

(一)医疗保障的基本制度

基本医疗保险

覆盖城乡全体就业和非就业人口,公平普惠保障人民群众基本医疗需求。职工和城乡居民分类保障,待遇与缴费挂钩,基金分别建账、分账核算

补充医疗保险

基本医疗保险之外个人负担的符合社会保险相关规定的医疗费用。三种:城乡居民大病保险;职工大额医疗费用补助;公务员医疗补助

医疗救助

对救助对象参加居民医保的个人缴费部分给予资助,以及对救助对象经基本医疗保险,补充医疗保险支付后,个人及其家庭难以承受的符合规定的自付医疗费用给予救助

(二)医疗保障体系的构建

1.2020年《中共中央 国务院关于深化医疗保障制度改革的意见》:提出了“1+4+2”的医疗保障制度总体改革框架21B。

“1”

是力争到2030年,全面建成以基本医疗保险为主体,医疗救助为托底,补充医疗保险、商业健康保险、慈善捐赠、医疗互助共同发展的多层次医疗保障制度体系

“4”

是健全待遇保障、筹资运行、医保支付、基金监管四个机制

“2”

是完善医药服务供给和医疗保障服务两个支撑

2.健全医疗保障制度体系的要求

(1)提升基本医疗保险参保质量

依法依规分类参保,实施精准参保扩面,优化参保缴费服务

(2)完善基本医疗保障待遇保障体制

规范补充医疗保险,统一规范医疗救助制度,有效衔接乡村振兴战略,健全重大疫情医疗保障机制,完善生育保险政策措施

(3)优化基本医疗保障筹资机制

完善责任均衡的多元筹资机制,提高基金统筹层次,提升医疗保障基金预算管理水平

(4)鼓励商业健康保险发展

鼓励产品创新,完善支持政策,加强市场行为监督管理,突出商业健康保险产品设计、销售、赔付等关键环节监管

(5)支持医疗互助有序发展

更好发挥医疗互助低成本、低缴费、广覆盖、广受益的优势,加强制度建设,强化监督管理,规范医疗互助发展

(6)稳步建立长期护理保险制度

适应我国经济社会发展水平和老龄化发展趋势,构建长期护理保险制度政策框架,协同促进长期照护

以上就是小编为大家整理的执业药师《法规》高频考点,希望以上内容对广大执业药师考生有帮助,更多相关资讯请关注医学教育网!

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