执业西药师【疼痛】相关考点总结：

（一）药物治疗

（1）非处方药

1.解热镇痛药

①对乙酰氨基酚——首选

②布洛芬——具有消炎、镇痛作用（胃肠道刺激小，耐受性最好）

③双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂——用于缓解肌肉、软组织和关节的轻至中度疼痛

2.对紧张性头痛，长期精神比较紧张者、神经痛、推荐合并应用谷维素、维生素B1

3.平滑肌痉挛引起的腹痛——氢溴酸山莨菪碱、颠茄浸膏片

4.对伴有精神紧张者可口服谷维素（与第2点稍有重复）

（2）处方药

1.非甾体类抗炎药——双氯芬酸钠、塞来昔布

用于缓解各种软组织急性发作期风湿性疼痛，如肩痛、腱鞘炎、滑囊炎、肌痛等。

2.紧张性头痛：

①伴随情绪障碍者可适当给予抗抑郁药

②长期精神较紧张者，推荐应用地西泮（安定）片

③对发作性紧张性头痛，可选阿司匹林、对乙酰氨基酚、罗通定、双氯芬酸、麦角胺咖啡因及5-羟色胺1B/1D激动剂如佐未曲坦等

④慢性紧张性头痛有较长的头痛史，常是心理疾病如抑郁、焦虑的表现之一，可适当选用抗抑郁药

⑤伴有反复性偏头痛推荐应用抗偏头痛药，如麦角胺咖啡因、罗通定、苯噻啶

⑥三叉神经痛首选卡马西平，如无效可继服苯妥英钠或氯硝西泮等药物

3.氨基葡萄糖：缓解骨关节的疼痛症状，改善关节功能

4.解痉药——阿托品

（二）用药与健康提示（归纳记忆）

①须先找出病因，初感疼痛，决不要轻易用药；

②解热镇痛药用于镇痛一般不超过5d；

③药物治疗以口服给药为主，尽量避免有创给药方式；

④解热镇痛抗炎药对慢性钝痛效果好，对创伤性剧痛和痉挛性绞痛效果差；

⑤有胃肠道刺激性，餐后服；

⑥应用解痉药后可引起口干、皮肤潮红等不良反应；

⑦双氯芬酸钠缓释片须整片吞服，用液体送下，不可分割或咀嚼，宜于与食物同服；

⑧硫酸氨基葡萄糖胶囊宜在饭时或饭后服用，同时服用非甾体抗炎药需降低服用剂量。