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23年执业药师考试时间已经确定(2023年10月21、22日)!意愿报考执业药师考试的考生朋友们的备考学习计划也要抓紧提上日程了,医学教育网小编搜集整理了“执业西药师药物类别汇总:伏立康唑”,详情如下,请考生查看!
【适应证】本品是一种广谱的三唑类抗真菌药,适用于成人和2岁及以上儿童患者。
(1)侵袭性曲霉病。
(2)非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症。
(3)对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染(包括克柔念珠菌)。
(4)由足放线菌属和镰刀菌属引起的严重感染。
本品主要用于进展性、可能威胁生命的真菌感染患者的治疗。
预防接受异基因造血干细胞移植(HSCT)的高危患者的侵袭性真菌感染。
【典型不良反应和禁忌】
不良反应:(1)视觉改变或视觉障碍:大约30%的用药者曾出现过视觉减弱或增强、视物模糊、色觉改变或畏光。视觉障碍通常为轻度,罕有导致停药者,是自限性和可逆的。
(2)皮疹、瘙痒、斑丘疹常见。
(3)肝毒性(表现为血清胆红素、碱性磷酸酶、肝转氨酶的升高)与药物浓度相关。
(4)心血管事件包括出现快速型心律失常和Q-T间期延长,患者通常合并多个危险因素,如低钾血症、合并用药(如喹诺酮类药物)。
禁忌:(1)禁用于对伏立康唑或任何赋形剂有过敏史者。有其他吡咯类过敏史者慎用。
(2)禁止与CYP3A4底物,特非那定、阿司咪唑、西沙必利、匹莫齐特或奎尼丁合用,因为本品可增加上述药物的血药浓度,导致Q-T间期延长,尖端扭转型室性心动过速极少见。
(3)本品禁止与利福平、利福布汀、卡马西平和长效巴比妥类合用,这些药物可以显著降低本品的血药浓度。
(4)本品禁与麦角生物碱类药物(麦角胺、双氢麦角胺)合用。麦角生物碱类为CYP3A4的作用底物,二者合用会使麦角类药物的血浓度增高导致麦角中毒。
(5)伏立康唑可以使西罗莫司的血浓度显著增加,禁止同时服用这两种药物。
【临床应用注意】
1.妊娠、哺乳期用药避免在妊娠期妇女使用。哺乳期妇女用药暂无资料,不推荐使用。
2.注意事项
(1)用药期间应注意监测肝、肾功能,尤其是肝功能、胆红素和血肌酐值。
(2)本品片剂含乳糖,不应用于罕见的遗传性半乳糖不耐受、乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者。
(3)极个别服用本品的患者可发生尖端扭转型室上性心动过速。
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