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【适应证】①用于成人和1岁及以上儿童的甲型和乙型流感治疗。②用于成人和13岁及以上青少年的甲型和乙型流感的预防。
【典型不良反应与禁忌】
不良反应:神经氨酸酶抑制剂(扎那米韦、奥司他韦)常致疲乏、精神异常、抽搐、鼻塞、咳嗽、鼻窦炎、咽痛、喉头水肿、支气管炎、结膜炎,有极少病例报告出现过敏反应,中毒性表皮坏死,Stevens-Johnson综合征,多形性红斑,皮红(皮疹),皮炎和大疱疹,肝炎和肝酶升高等。
禁忌:对本品过敏者禁用。
【临床应用注意】
1.注意事项 ①在使用该药物治疗期间,应该对患者的自我伤害和谵妄事件等异常行为进行密切监测。②奥司他韦不能取代流感疫苗。③对肌酐清除率在10~30ml/min的患者,用于治疗和预防的推荐剂量应做调整。奥司他韦不推荐用于肌酐清除率小于10ml/min的患者,和严重肾衰竭需定期进行血液透析和持续腹膜透析的患者。
2.相互作用 除非临床需要,在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用奥司他韦,在服用奥司他韦后48h内不应使用减毒活流感疫苗。因为奥司他韦作为抗病毒药物可能会抑制活疫苗病毒的复制。三价灭活流感疫苗可以在服用奥司他韦前后的任何时间使用。
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