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【适应证】因胃排空延缓、胃食管反流、食管炎引起的消化不良。功能性、器质性、感染性疾病以及放、化疗所引起的恶心和呕吐。
【典型不良反应与禁忌】
多潘立酮可导致神经系统不良反应,如头晕、头痛、眩晕、嗜睡、震颤、锥体外系反应,新生儿及1岁以下婴儿使用时,中枢神经系统不良事件,如锥体外系反应、惊厥和兴奋的发生风险高于成人和儿童。
【临床应用注意】
1.有时会导致血清泌乳素水平升高、溢乳、男子乳房女性化、女性月经不调等,但停药后即可恢复正常。有报道称,日剂量超过30mg和(或)伴有心脏病患者、接受化疗的肿瘤患者、电解质紊乱等严重器质性疾病的患者、年龄大于60岁的患者中,发生严重室性心律失常甚至心源性猝死的风险可能升高。
2.若在餐后服用,吸收会有所延迟;日最高剂量为80mg。
3.抗酸剂或抑制胃酸分泌药物可降低本品口服的生物利用度,不应与本品同时服用,建议间隔使用。
4.哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。
5.泌乳素瘤、嗜铬细胞瘤、乳癌患者禁用。与显著抑制CYP3A4酶的药物合用可导致多潘立酮的血药浓度增加,禁止与红霉素或其他可能会延长Q-T间期的CYP3A4酶强效抑制剂(例如:氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、伊曲康唑、泊沙康唑、利托那韦、沙奎那韦)合用。中重度肝功能不全的患者禁用。
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