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【适应证】依据其药理学特点，胺碘酮适用于以下心律失常，尤其合并器质性心脏病的患者（冠状动脉供血不足及心力衰竭）。

1.房性心律失常（心房扑动、心房纤颤转律和转律后窦性心律的维持）。

2.结性心律失常。

3.室性心律失常（治疗危及生命的室性期前收缩和室性心动过速以及室性心律过速或心室纤颤的预防）。

4.伴预激综合征（W-P-W综合征）的心律失常。

【典型不良反应与禁忌】

胺碘酮可引起肺毒性，起病隐匿，最短见于用药后1周，多在连续应用3～12个月后出现。

禁忌：未安装起搏器的窦性心动过缓和窦房传导阻滞。未安装起搏器的病态窦房结综合征（有窦性停搏的危险）。未安装起搏器的严重房室传导异常。甲状腺功能亢进，由于胺碘酮可能导致甲状腺功能亢进的恶化。已知对碘、胺碘酮或者其中的赋形剂过敏者。

【临床应用注意】

1.基于胺碘酮含碘的重量比为40%，怀孕期间使用可以导致新生儿甲状腺肿大，因此，仅在严重危及生命的室性心动过速或室颤，并对其他抗心律失常药无效时权衡利弊用于妊娠期妇女。其他情况尤其是妊娠前三个月和后三个月禁用。哺乳期妇女禁用。

2.已观察到当胺碘酮与索非布韦单独联用或与其他直接作用于丙肝病毒（HCV）抗病毒药（DAA）的（如达卡他韦、西米普韦或雷迪帕韦）联用时可出现严重、可威胁生命的心动过缓和心脏传导阻滞的病例。所以，不推荐胺碘酮与这些药物联用。如与胺碘酮的联用不可避免，则推荐在开始索非布韦或与其他DAAs联用时对患者进行密切监测。

3.孤立的血清转氨酶增高，一般为中等程度的增高。

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