23年执业药师考试时间已经确定(2023年10月21、22日)!意愿报考执业药师考试的考生朋友们的备考学习计划也要抓紧提上日程了,医学教育网小编搜集整理了“执业西药师药物类别汇总:雷尼替丁”,详情如下,请考生查看!
【适应证】十二指肠溃疡、预防十二指肠溃疡复发、胃溃疡、反流性食管炎、预防与治疗应激性溃疡及药物性溃疡等;治疗卓-艾综合征、消化性溃疡并发出血,以及缓解胃酸过多所致胃痛、烧心、反酸。
【典型不良反应与禁忌】
H2受体阻断剂可透过血-脑屏障,引起头痛、头晕、乏力,也可出现可逆性的神志不清、精神异常、行为异常、幻觉、激动、失眠等。西咪替丁是上市最早的H2受体阻断剂,不良反应相对较多,特别是它具有轻度抗雄性激素作用,可出现脂质代谢异常、高催乳素血症、血浆睾酮水平下降和促性腺激素水平增加,长期用药可出现男性乳房肿胀、胀痛以及女性溢乳等,而雷尼替丁和法莫替丁对性激素的影响较轻。
【临床应用注意】
1.哺乳期妇女禁用。
2.苯丙酮酸尿症、既往有急性间歇性血卟啉病史者、8岁以下儿童禁用。对老年患者、肝肾功能不全者应予以特殊的监护,出现精神症状或明显窦性心动过缓时应停止用药。
3.静脉给药时,罕见与快速给药有关的心动缓慢的报道。故静脉给药时不应超过推荐的给药速度。
4.可减少肝脏血流,因而与普萘洛尔、利多卡因等代谢受肝血流量影响较大的药物合用时,可延长这些药物的作用。与苯妥英钠合用时,后者血药浓度可升高。有研究表明,可增加糖尿病患者口服磺酰脲类降糖药(如格列吡嗪和格列本脲)的降糖作用,有引起严重低血糖的危险。但也有雷尼替丁致格列本脲作用减弱的报道。故合用时应警惕可能发生的低血糖或高血糖。建议糖尿病患者最好避免同时应用雷尼替丁和磺酰脲类降糖药。
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