23年执业药师考试时间已经确定（2023年10月21、22日）！意愿报考执业药师考试的考生朋友们的备考学习计划也要抓紧提上日程了，医学教育网小编搜集整理了“执业西药师药物类别汇总：度洛西汀”，详情如下，请考生查看！

【适应证】用于各种抑郁症。

【典型不良反应与禁忌】

选择性5-HT再摄取抑制剂①常见焦虑、震颤、嗜睡、睡眠异常、欣快感等；少见多梦、感觉异常；偶见躁狂、精神紊乱、人格障碍、动作异常、癫痫发作；罕见幻觉、惊厥、反射亢进、锥体外系反应、精神运动性兴奋、自杀倾向、5-HT综合征。②当与曲坦类抗偏头痛药、单胺氧化酶抑制剂、苯丙胺等联合应用时，应警惕引发5-HT综合征，应注意在停用单胺氧化酶抑制剂后14日才可应用，反之亦然。③生殖系统常见性功能减退或障碍、阴茎勃起功能障碍；罕见高泌乳素血症、溢乳、痛经、闭经、抗利尿激素分泌异常综合征。④戒断反应也是SSRI较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服用SSRI使脑内5-HT受体敏感性下调，当突然停服SSRI就会使突触间隙中5-HT浓度下降，神经信息传递低下引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等，特别是在半衰期较短的帕罗西汀中最易出现。在服用SSRI的妊娠妇女中，新生儿出现戒断反应也较常见。如出生后见啼哭不止、痉挛、肌张力增高、哺乳困难、呼吸窘迫等，严重者可持续超过1个月。因此在长期服用SSRI而需停药时，应采用逐步减量然后终止的方法。⑤对选择性5-HT再摄取抑制剂及其赋形剂过敏者、正在服用单胺氧化酶抑制剂者禁用选择性5-HT再摄取抑制剂。

【临床应用注意】

1.妊娠期妇女应权衡利弊谨慎使用，哺乳期妇女不推荐使用。

2.肝功能不全者使用本品后血浆药物浓度会明显增加，因此不推荐此类患者服用度洛西汀。

3.严重肾功能不全（肌肝清除率＜30ml/min）者使用度洛西汀，其血浆浓度会增加，尤其是其代谢物的血浆浓度。因此，不推荐终末期肾病患者使用本品。

4.度洛西汀通常不用于有习惯性饮酒和慢性肝病患者的治疗。

5.治疗开始前应测量血压，治疗后应定期测量。

6.既往有癫痫发作史和躁狂史的患者慎用度洛西汀。

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