执业药师《药综》备考：一般药物适宜的服药时间

2019-10-23 19:43 来源：

打印

字体：大小

距离2019年执业药师考试越来越近了，医学教育网整理了“一般药物适宜的服药时间”的内容，希望可以帮助考生顺利备考。

糖皮质激素由于其分泌呈昼夜节律性变化，其血药浓度峰值通常在清晨7——8 时，谷值在午夜0时。因此对于短效药物可的松、氢化可的松可每日 1 次，早晨7——8 时给药；对于较长效的药物泼尼松、泼尼松龙可隔日1次，早晨7——8 时给药。

一般药品适宜的服用时间汇总：

服用时间	药品类别	药品名称	注释
清晨	糖皮质激素	泼尼松、泼尼松龙、地塞米松	减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统的反馈抑制而避免导致肾上腺皮质功能下降
	抗高血压药	氨氯地平、拉西地平、依那普利、贝那普利、氯沙坦、缬沙坦、索他洛尔、氟西汀、帕罗西汀、瑞波西汀、氟伏沙明	有效控制杓型血压抑郁、焦虑、猜疑等症状，常表现为晨重晚轻
	利尿药	呋塞米、螺内酯	避免夜间排尿次数过多
	泻药	硫酸镁	盐类泻药可迅速在肠道发挥作用
餐前	胃黏膜保护药	磷酸铝、复方三硅酸镁、复方铝酸铋	可充分附着于胃壁，形成一层保护屏障
	收敛药	鞣酸蛋白	可迅速通过胃进入小肠，遇碱性小肠液分而分解出鞣酸，起到止泻作用
	促胃动力药	甲氧氯普胺、多潘立酮、莫沙必利	以利于促进胃蠕动和食物向下排空，帮助消化
	降糖药	氯磺丙脲、格列本脲、格列齐特、格列吡嗪、格列喹酮、罗格列酮	餐前服用疗效好，血浆达峰浓度时间比餐中服用提早
	钙、磷调节药	阿仑膦酸钠（晨起）、丙氨膦酸二钠、氯屈膦酸钠	便于吸收，避免对食管和胃的刺激
	抗菌药物	头孢拉定、头孢克洛、氨苄西林、阿莫西林、阿奇霉素、克拉霉素、利福平	进食可延缓药物吸收
	广谱抗线虫药	伊维菌素	餐前 1 小时服用可增强疗效
餐中	降糖药	二甲双胍、阿卡波糖（与第一口饭同服）、格列美脲	减少对胃肠道的刺激和不良反应
	助消化药	酵母、胰酶、淀粉酶	发挥酶的助消化作用，并避免被胃液中的酸破坏
	非甾体抗炎药	①舒林酸 ②吡罗昔康、伊索昔康、美洛昔康、奥沙普嗪	①与食物同服可促使镇痛作用持久； ②与食物同服减少胃黏膜出血的几率
	肝胆辅助用药	熊去氧胆酸	于早、晚进餐时服用，可减少胆汁、胆固醇的分泌，利于结石中胆固醇溶解
	抗血小板药	噻氯匹定	进餐时服用可提高生物利用度，减轻胃肠道不良反应
	减肥药	奥利司他	进餐时服用，有效减少脂肪吸收率
	分子靶向抗肿瘤药	伊马替尼	进餐时服用或与大量水同服可减少对消化道的刺激
	抗结核药	乙胺丁醇、对氨基水杨酸	进餐时服用可减少对胃肠道的刺激
餐后	非甾体抗炎药	阿司匹林、二氟尼柳、贝诺酯、对乙酰氨基酚、吲哚美辛、尼美舒利、布洛芬、双氯芬酸、甲氯芬那酸、甲芬那酸	减少对胃肠的刺激；除外塞莱昔布，因食物可延缓其吸收
	维生素	维生素 B1、B2	有利于吸收
	组胺 H2 受体阻断剂	西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁	餐后服比餐前服效果佳，因为餐后胃排空延迟，有更多的抗酸和缓冲作用时间
睡前	催眠药	水合氯醛、咪达唑仑、艾司唑仑、异戊巴比妥、地西泮、硝西泮、苯巴比妥	失眠者可择时选用，服后安然入睡
	平喘药	沙丁胺醇、二羟丙茶碱	哮喘多在凌晨发作，睡前服用止喘效果更好
	调节血脂药	洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、瑞舒伐他汀、阿托伐他汀	肝脏合成胆固醇峰期多在夜间，晚餐后服药有助于提高疗效
	抗过敏药	苯海拉明、异丙嗪、氯苯那敏、特非那定、赛庚啶、酮替芬	服后易出现嗜睡、困乏，睡前服用安全并有助于睡眠
	钙剂	碳酸钙	以清晨和睡前服用为佳，以减少食物对钙吸收的影响；如选用含钙量高的钙尔奇D，则宜睡前服
	缓泻药	比沙可啶，液体石蜡	服后约 12h 排便，于次日晨起泻下
	组胺 H2 受体阻断剂	西咪替丁	对基础胃酸分泌抑制较好，睡前服用可用于消化性溃疡急性期或病理性高分泌状态