医学教育网小编搜集整理了执业西药师考试药理学的复习知识点,希望对各位考生有所帮助。
肝素的药理作用:
肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。静脉注射后,抗凝作用立即发生,这与其带大量负电荷有关,可使多种凝血因子灭活。这一作用依赖于抗凝血酶。AtⅢ是凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、Ⅹα等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶通过精氨酸-丝氨酸肽键相结合。形成AtⅢ凝血酶复合物而使酶灭活,肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素与AtⅢ所含的赖氨酸结合后引起ATⅢ构象改变,使AtⅢ所含的精氨酸残基更易与凝血酶的丝氨酸残基结合。一旦肝素-AtⅢ凝血酶复合物形成,肝素就从复合物上解离,再次与另一分子AtⅢ结合而被反复利用。AtⅢ-凝血酶复合物则被网状内皮系统所消除。医学教育`网搜集整理抑制凝血酶活性的作用与肝素分子长度有关。分子越长则酶抑制作用越大。
肝素也有降脂作用,因它能使血管内皮释放脂蛋白脂酶,水解乳糜微粒及VLDL.但停药后会引起“反跳”,使血脂回升。