2019年是执业药师考试大纲改革后的第五个年头。考试大纲依旧延用了改革后的2015年的考试大纲。备考时相信各位都用尽了洪荒之力；考试结束后，大家对《中药学综合知识与技能》的反馈比较一致，题目难度不大，题目与大纲贴合度较高，题目灵活度较高。大部分考生认为《中药学综合知识与技能》的考试发挥不错，信心十足。

下面就2019年执业药师《中药学综合知识与技能》的考试情况以及2020年《中药学综合知识与技能》考试预测和学习建议进行如下分析：

一、2019年考试情况分析

（一）考试难度偏易

2019年《中药学综合知识与技能》的试题与2018年相比，继续沿用了2018年“以用定考”的考试趋势。题目难度不大，“临床背景”更为明显，更加偏向于临床应用，更加要求药师学会依据患者症状来正确辨证，依据辨证，根据中医基础理论和中医诊断基础的知识，选择对应的治法，推荐正确选方以及合适、有效、安全、价廉的中成药。

（二）试卷结构

2019年的试卷结构与2018年保持一致，其中涉及最佳选择题（40道）、配伍选择题（50道）、综合分析选择题（20道）、多项选择题（10道）。

（三）“会看病，会对症下药”特点更为突出

《中药学综合知识与技能》的试卷中不管是最佳选择题，还是配伍选择题，还是综合分析选择题，几乎题题涉及“临床应用”的背景。题目的形式比较一致，多是给出一个患者的病例背景，然后针对病例中涉及的知识点进行考查。不懂知识点的考生，可能会被病例背景的复杂叙述所“吓”到，题目灵活度更高。但是熟悉考点的考生，会认为题目比较简单，考查的知识点比较基础。整套试卷中，出现“临床背景”描述的题目多达61道题目，更加要求大家要学会依据患者症状来辨证，并且对症下药，对证推荐用药。尤其是第二章辨证和第三章常见病辨证论治的考查，一要会辨证，二要会选择治法，三要会选方，四要熟悉中成药的功能主治，推荐合适的中成药。第十一章的比分略有提高，第十一章多考查中药的不良反应及健康指导。而这些内容恰恰是临床使用或执业药师工作当中重点关注的内容。做到指导患者合理用药的前提是保证患者的安全。安全是合理用药的第一原则。

（四）试卷重点分布

1.大家最爱：2019年的试卷重点分布与2018年相似。首先，第一章、第二章、第三章、第七章、第九章、第十章、第十一章的考查仍然是重中之重，总共占据109分。复习中拿下这7大章节，中药综合的考试就不成问题。其次，第九章的分值略有降低，尤其是在“药物相互作用”这里基本上没考。重点考查了含西药组分的中成药品种。第十一章的“医疗用毒性中药”仅仅考了一分，反而在“中药的不良反应”这里考查了5分，并且考查了一个综合分析选择题，可见考官对药师的要求，不仅要学会用药，更要重视药物的不良反应，并对不良反应较大的药物做好健康指导。第十章考9分，呈现“稳步增长”的趋势，尤其是含毒性药物的中成药，在使用时要多加注意。再者，被称为“鸡肋章节”的第四章、第五章、第六章与考前预测是一致的，各章占据1-2分。这提示我们在复习时“战略性放弃”的策略是正确的！“鸡肋章节”内容太多，占分很少，无需在此花费大量时间争取这仅有的2分。相比而言，应该将更多的时间用在重点章节的复习上。试卷整体的重点分布与考前预测基本保持一致。因为模拟试卷也增加了较多临床应用题目，所以对于病例背景的题目更加的轻车熟路。只要大家对考查的知识点足够熟悉，复习过程中重视基础知识点的复习，考试通过是没问题的。

2.大家不爱：复习中，大家最为担心妊娠禁用、慎用的中成药在考试中考查2分。出乎意料的考查了《神农本草经》的上中下三品均有多少种中药，这一分大家没拿到，是情有可原的。另有一题联系了中药二中成药的考查，考查了“感冒清热颗粒”，虽为“清热”，但治疗的是却是风寒感冒。这也在提醒大家，中药二和中药综合知识点联系密切，互相补充。所以我们在学习时要学会用辨证的能力，做中药二的题目。更要用中药二学到的单味中药和中成药的性能、主治、功能来指导中药综合的题目分析。

二、2020年考试预测和复习建议

（一）基础知识点复习到位

不管是什么科目，可能有难题，可能有偏题，更为甚者，出现超纲的题目。这些都不可怕，因为绝大部分的试题还是重在考查基础知识点。所以在复习中基础知识点不容忽视，应做到记准、记牢，切忌模棱两可。

（二）模拟练习题不可小觑

2019年的试题中出现2018年的试题相似题目，比如老年人用药的题目，连续三年都有考到。这也在提醒大家，不管是什么考试，模拟练习题的分析与研究是在备考中不可小觑的。我们在复习时，要重视模拟练习题的分析。

（三）辨证重要多占分，辨病拿药不轻松

纵观2019年中药综合的试题可以发现，给出患者症状，辨出证候的题目大幅增加，这也是与以往试题不同的地方。更加深层次的考查是给出症状，问选用什么样的药物最为合适。这从侧面强调了执业药师工作的宗旨就是：正确辨证，对症下药，指导患者合理用药。所以在2020年的复习备考中，还需要把复习重点向第二章的辨证、第三章、第七章、第九章、第十章、第十一章倾斜。

（四）做好规划，不忘初心

每一位报考执业药师的考生，都在努力着学习，立志一次性通过四科的考试。但是往往都是最开始有股新鲜劲儿，越往后越来越懒惰，自制力越来越差。所以在这里提醒大家，在整个复习过程中，时刻提醒自己“不忘初心”，做好合理的时间规划，每一步都稳扎稳打，不留遗憾。其实要想做到“有动力”，比较简单。但是要想做到“有恒心”，是不容易的。所以提醒每位立志考下执业药师的考生们，一定要做到“不忘初心”，“持之以恒”，方可在复习之路上不留遗憾，走进考场时才可胸有成竹，势如破竹。

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