相信很多考生已经步入了《药学专业知识(二)》的复习,据此,医学教育网专业人员整理了如下3大得分知识点,复习过的考生,可以检测一下,看看你是否知道!没复习过的考生,可以顺势掌握这三个知识点!来看看吧!
考点1:利尿剂的作用部位
分类 | 药物 | 作用部位 | 作用机制 |
速效 | 呋塞米、托拉塞米、布美他尼、依他尼酸 | 髓袢升支粗段 | 干扰Na+-K+-2Cl-同向转运系统 |
中效 | 噻嗪类、吲达帕胺、美托拉宗、氯噻酮医学教育网原创 | 远曲小管近端 | 抑制Na+-Cl-同向转运系统 |
低效 | 氨苯喋啶、阿米洛利 | 远曲小管远端和集合管 | 直接阻滞肾小管管腔Na+通道 |
螺内酯、坎利酮、坎利酸钾、依普利酮 | 醛固酮受体抑制药医学教育网原创 |
考点2:氟喹诺酮类抗菌药物的重要考点
(1)代表药物及作用特点
代表药物 | 诺氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等“XX沙星” |
作用机制 | 作用靶位在细菌的DNA拓扑异构酶Ⅱ和Ⅳ——影响DNA的合成而致细菌死亡医学教育网原创 |
抗菌谱 | 广谱,需氧G+、G-菌,尤其G-杆(包括铜绿假单胞菌)具强大抗菌活性 |
(2)典型不良反应
①肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂,与糖皮质激素联合应用者和老年人风险更大。
②血糖紊乱尤其加替沙星,可致严重的、致死性、双相性血糖紊乱——低血糖或高血糖。
③光敏反应——司帕沙星
④精神和中枢神经系统:医学教育网原创
头痛、昏厥、失眠、耳鸣或嗜睡。
严重:抑郁、兴奋亢进、幻觉、幻视、疑虑、癫痫发作、精神失常、双相情感障碍等,甚至自杀和伤人,发生率极低,且可逆。
⑤心脏毒性:可引起心电图Q-T间期延长和室性心律失常。
(3)禁忌证
①妊娠及哺乳期妇女。
②患有中枢神经系统病变的患者,和以往有神经、精神病史,尤其是癫痫病史者。
③骨骼系统未发育完全的18岁以下的儿童(包括外用制剂)。
考点3:时间/浓度依赖型抗菌药物总结
此知识点是2019年教材变动的地方,学习此部分知识点时,以2019年官方教材为准。医学教育网原创
1.青霉素类、头孢菌素类 | 时间 依赖型 |
2.红霉素(短PAE) 阿奇霉素(长PAE) |
|
3.林可霉素类 | |
4.糖肽类 | |
5.四环素类(长PAE) | |
1.氨基糖苷类 | 浓度 依赖型 |
2.硝基咪唑类 | |
3.多数氟喹诺酮类 |
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