血清肌酐（blood creatinine，Cr）是人体肌肉代谢的产物，可通过肾小球滤过，在肾小管内很少吸收，每日体内产生的肌酐几乎全部随尿排出，血清 Cr 的浓度取决于人体产生和摄入与肾脏的排泄能力，血清 Cr 基本不受饮食、高分子代谢等肾外因素的影响。在外源性 Cr 摄入量稳定，体内 Cr 生成量恒定的情况下，其浓度取决于肾小球滤过功能。因此，血清 Cr 浓度可在一定程度上准确反映肾小球滤过功能的损害程度。人体肾功能正常时，Cr 排出率恒定；当肾实质受到损害时，肾小球滤过率（CFR）就会降低，当 CFR 降低到一定程度后，血清 Cr 浓度就会明显上升。

（一）参考值

男性：44～132μmol/L.

女性：70～106μmol/L.

（二）临床意义

早期或轻度损害时，血清 Cr 浓度可以表现为正常，仅有当 CFR 下降到正常人的 30%～50%时，血清 Cr 数值才明显上升。在正常肾血流条件下，血清 Cr 升高至 176～355μmol/L时，提示有中度至严重肾损害。血清 Cr 和 BUN 同时测定更有意义，如两者同时增高，表示肾功能已受到严重的损害。

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