格列美脲属于执业西药师降血糖药物的一种,执业药师需要对其适应证、典型不良反应与禁忌、临床应用注意事项等了解清楚,跟着小编一起来学习吧!
【适应证】用于控制饮食、运动疗法及减轻体重均不能满意控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不适用于1型糖尿病,糖尿病酮症酸中毒或糖尿病前驱昏迷或昏迷的治疗。
【典型不良反应与禁忌】
不良反应:最常见的为低血糖,特别是在老年患者和肝、肾功能不全者易发生,减量或停药后低血糖反应可以改善。磺酰脲类药物常见口腔金属味、食欲减退或食欲增强,与食物同服可减少这些反应;血液系统常见粒细胞计数减少、血小板减少症等。其他不常见不良反应包括:恶心、皮肤反应及肝功能检测结果异常,偶见碱性磷酸酶暂时性升高。罕见黄疸、肝炎、甲状腺功能减退、低钠血症、抗利尿激素异常分泌。磺酰脲类药物还可导致体重轻度增加。
禁忌:①1型糖尿病、糖尿病低血糖昏迷、酮症酸中毒者;②严重的肾或肝功能不全者、晚期尿毒症者;③严重烧伤、感染、外伤和大手术、肝肾功能不全者、白细胞减少者;④妊娠及哺乳期妇女;⑤对磺酰脲类、磺胺类或赋形剂过敏者;⑥格列齐特禁用于应用咪康唑治疗者。
【临床应用注意】
低血糖反应:所有的磺酰脲类药物均可导致低血糖反应。选择合适的病人和剂量、正确的用药对避免低血糖反应是重要的。
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