索他洛尔属于执业西药师抗心律失常药的一种，执业药师需要对其适应证、典型不良反应与禁忌、临床应用注意事项等了解清楚，跟着小编一起来学习吧！

【适应证】

1.转复，预防室上性心动过速，特别是房室结折返性心动过速，也可用于预激综合征伴室上性心动过速。

2.心房扑动，心房颤动。

3.各种室性心律失常，包括室性早搏，持续性及非持续性室性心动过速。

4.急性心肌梗死并发严重心律失常。

【典型不良反应与禁忌】

不良反应常见疲劳，心动过缓，呼吸困难，头晕，虚弱，致心律失常（最常见心动过缓）。严重的不良反应为尖端扭转型室速。基线Q-T间期延长者（Q-T间期＞450ms）禁用索他洛尔，其他禁忌证包括心源性休克或未控制的失代偿性心力衰竭，支气管哮喘发作期，心动过缓，无起搏器保护的Ⅱ度Ⅱ型、Ⅲ度房室阻滞，Ccr＜40ml/min，明显室内阻滞及低血压的患者等。

【临床应用注意】

1.只有潜在获益大于风险时才建议应用索他洛尔。考虑到药物可能的致畸性，应尽可能推迟至妊娠晚期且采用最低有效剂量。哺乳期妇女建议停止哺乳或停药。

2.索他洛尔应该避免和其他延长Q-T间期的其他药物联合使用。

3.在服用索他洛尔后2h内同时服用制酸剂氧化铝或氢氧化镁会使索他洛尔生物利用度降低20%～25%，但在服用索他洛尔2h后再服用则对其生物利用度没有影响。

4.与消耗儿茶酚胺类药物（如利血平、胍乙啶）联合应用可产生低血压和严重心动过缓。必须联合应用时，需对此类患者进行心电监测。

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