复方磺胺甲噁唑属于执业西药师抗菌药物的一种，执业药师需要对其适应证、典型不良反应与禁忌、临床应用注意事项等了解清楚，跟着小编一起来学习吧！

【适应证】

（1）肺孢子菌肺炎：为目前治疗肺孢子菌病的首选药物，此外可用作艾滋病患者及中性粒细胞缺乏患者的肺孢子菌病的预防用药。

（2）诺卡菌病：治疗诺卡菌感染有肯定疗效，治疗全身性诺卡菌感染（包括累及中枢神经系统者）的有效率为63%～81%。

（3）李斯特菌属感染（青霉素过敏患者的二线治疗）。

（4）嗜麦芽窄食单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、溶血葡萄球菌感染及耶尔森结肠炎等。

（5）敏感菌株所致的尿路感染、呼吸道感染、小儿急性中耳炎、伤寒和其他沙门菌属感染、肠道感染等。

【典型不良反应与禁忌】

不良反应：（1）常见：胃肠道不适；皮疹和瘙痒（用药后7～14日）；血肌酐假性升高。偶见：骨髓抑制（叶酸缺乏的贫血、血小板计数减少、白细胞计数减少，大剂量时常见）；血清病；药物热；肝损伤（可为胆汁淤积性）；光过敏；高铁血红蛋白血症（在严重葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏时）。罕见：尿结晶导致氮质血症、尿石症和少尿；Steven-Johnson综合征（重症多形性红斑）或中毒性表皮坏死松解症；无菌性脑膜炎；胰腺炎；神经毒性（震颤、共济失调、情感淡漠及踝阵挛）；间质性肾炎。

（2）应用磺胺药期间应多饮水，保持正常尿量，以防结晶尿和结石的发生，必要时亦可服碱化尿液的药物。

禁忌：（1）禁用于对磺胺类药物过敏者以及对呋塞米、砜类、噻嗪类利尿药、磺酰脲类、碳酸酐酶抑制剂过敏的患者。葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者应用本品可发生溶血，该反应通常为剂量依赖性。

（2）新生儿及2个月以下婴儿的应用属禁忌。

【临床应用注意】

1.下列情况不宜应用本品：①中耳炎的预防或长程治疗；②A组溶血性链球菌所致的扁桃体炎和咽炎，因不易清除细菌。

2.用药期间应注意检查血常规，如任何一种血细胞显著降低时，应停用本品，对接受较长疗程的患者尤为重要。用药期间应定期进行尿常规和肾功能检查，尤其是肾功能不全患者。

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