伏立康唑属于执业西药师抗菌药物的一种，执业药师需要对其适应证、典型不良反应与禁忌、临床应用注意事项等了解清楚，跟着小编一起来学习吧！

【适应证】本品是一种广谱的三唑类抗真菌药，适用于成人和2岁及以上儿童患者。

（1）侵袭性曲霉病。

（2）非中性粒细胞减少患者的念珠菌血症。

（3）对氟康唑耐药的念珠菌引起的严重侵袭性感染（包括克柔念珠菌）。

（4）由足放线菌属和镰刀菌属引起的严重感染。

本品主要用于进展性、可能威胁生命的真菌感染患者的治疗。

预防接受异基因造血干细胞移植（HSCT）的高危患者的侵袭性真菌感染。

【典型不良反应和禁忌】

不良反应：（1）视觉改变或视觉障碍：大约30%的用药者曾出现过视觉减弱或增强、视物模糊、色觉改变或畏光。视觉障碍通常为轻度，罕有导致停药者，是自限性和可逆的。

（2）皮疹、瘙痒、斑丘疹常见。

（3）肝毒性（表现为血清胆红素、碱性磷酸酶、肝转氨酶的升高）与药物浓度相关。

（4）心血管事件包括出现快速型心律失常和Q-T间期延长，患者通常合并多个危险因素，如低钾血症、合并用药（如喹诺酮类药物）。

禁忌：

（1）禁用于对伏立康唑或任何赋形剂有过敏史者。有其他吡咯类过敏史者慎用。

（2）禁止与CYP3A4底物，特非那定、阿司咪唑、西沙必利、匹莫齐特或奎尼丁合用，因为本品可增加上述药物的血药浓度，导致Q-T间期延长，尖端扭转型室性心动过速极少见。

（3）本品禁止与利福平、利福布汀、卡马西平和长效巴比妥类合用，这些药物可以显著降低本品的血药浓度。

（4）本品禁与麦角生物碱类药物（麦角胺、双氢麦角胺）合用。麦角生物碱类为CYP3A4的作用底物，二者合用会使麦角类药物的血浓度增高导致麦角中毒。

（5）伏立康唑可以使西罗莫司的血浓度显著增加，禁止同时服用这两种药物。

【临床应用注意】

1.妊娠、哺乳期用药避免在妊娠期妇女使用。哺乳期妇女用药暂无资料，不推荐使用。

2.注意事项

（1）用药期间应注意监测肝、肾功能，尤其是肝功能、胆红素和血肌酐值。

（2）本品片剂含乳糖，不应用于罕见的遗传性半乳糖不耐受、乳糖酶缺乏或葡萄糖-半乳糖吸收障碍的患者。

（3）极个别服用本品的患者可发生尖端扭转型室上性心动过速。

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