唑来膦酸属于执业西药师抗骨质疏松药物的一种,执业药师需要对其适应证、典型不良反应与禁忌、临床应用注意事项等了解清楚,跟着小编一起来学习吧!
【适应证】①用于治疗恶性肿瘤溶骨性骨转移引起的骨痛。②用于治疗多发性骨髓瘤引起的骨骼损害。③用于治疗恶性肿瘤引起的高钙血症。④用于治疗绝经后妇女骨质疏松症。⑤用于治疗变形性骨炎(Paget病)。
【典型不良反应与禁忌】
(1)常见腹痛、腹泻、便秘、消化不良、腹部不适、食管炎、有症状的胃食管反流病、食管溃疡,应采用坐位服药。常见无症状性血钙降低、低磷酸盐血症、血肌酐升高、口腔炎、咽喉灼烧感。
(2)静脉注射或注射后可引起短暂味觉改变或丧失。注射用唑来膦酸钠可致“类流感样”反应,表现为高热、肌肉酸痛等症状,可以给予对乙酰氨基酚以解热镇痛治疗。
(3)禁用于中重度肾衰竭者;骨软化症患者;口服制剂禁用于存在食管排空延迟的食管异常,如食管弛缓不能,食管狭窄者和不能站立或坐直至少30min者;低钙血症者;食管孔疝、消化性溃疡、皮疹者不宜应用,长期卧床者不能服用。
【临床应用注意】
1.妊娠期、哺乳期禁用。
2.低钙血症患者用药前应口服足量钙和维生素D。
3.本药与其他具有肾毒性的药物合用时应谨慎。
4.用药前应确保患者处于正常水化状态,有心力衰竭风险的患者应避免过度水化。
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