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美洛昔康
【适应证】适用于类风湿关节炎的症状治疗、疼痛性骨关节炎（关节病、退行性骨关节病）的症状治疗。
【典型不良反应与禁忌】
1.典型不良反应以胃肠道不良反应最为常见，当NSAID在抗炎镇痛（即抑制C0X-2）所需剂量大于抑制COX-1时，则出现严重的胃肠道不良反应。症状包括胃及十二指肠溃疡和出血、胃穿孔等，COX-2选择性抑制剂虽可避免胃肠道的损害，但选择性COX-2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓素动态平衡失调，导致血栓素升高促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。
2.由于肾脏同时具有两种COX，因此某些NSAID可引起下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。
3.其他可见肝坏死、肝衰竭，NSAID还可引起哮喘、支气管痉挛加重、血小板计数减少、再生障碍性贫血、中毒性表皮坏死松解症等。
【临床应用注意】
1.本品出现胃肠道溃疡及出血风险略低于其他传统非甾体抗炎药。
2.服用时宜从最小有效剂量开始。
3.有消化性溃疡史者慎用。
4.服用者定期监测肝肾功能，尤其是65岁以上老年患者。
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