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题干:两肺血减少,肺动脉段凸出,两肺门动脉不对称,左侧大于右侧,属于下述哪种疾病改变( )。
A 房间隔缺损
B 高位室间隔缺损
C 肺动脉瓣狭窄
D 动脉导管未闭
E 以上都不是
参考答案:C
解析:房间隔缺损、动脉导管未闭、高位室间隔缺损时肺血增多。
题干:风湿性心脏病最常见瓣膜病变是( )。
A 左房室瓣关闭不全
B 左房室瓣狭窄
C 右房室瓣狭窄
D 右房室瓣关闭不全
E 主动脉瓣关闭不全
参考答案:B
解析:风湿热损害最严重者是心内膜,特别是二尖瓣的心内膜组织。二尖瓣病变主要有瓣膜交界融合,瓣叶纤维化增厚,腱索和(或)乳头肌纤维化缩短、融合和瓣叶钙化。
题干:5岁男性,有不洁饮食史,自觉胸痛,气急,咳果酱色黏痰,CT示肺内多发边缘模糊斑片状影,内有多个空洞,空洞壁厚薄不均,部分空洞内有条状高密度影,最可能的诊断是( )。
A 过敏性肺炎
B 肺钩端螺旋体病
C 大叶性肺炎
D 急性肺脓肿
E 肺吸虫病
参考答案:E
解析:肺吸虫病多为生食含有肺吸虫囊蚴的螃蟹或蝲蛄引起,多有咯血或咳果酱样痰。CT为多发边缘模糊斑片状影,无特异性。
题干:大叶性肺炎的CT表现说法不恰当的是( )。
A 病变密度比较均匀,在叶间裂处表现为边缘清晰
B 病变可呈大叶性表现,也可呈肺段性分布
C 病变中可见支气管充气征,有助于同阻塞性肺不张鉴别
D 消散期病变呈散在、大小不一的斑片状影
E 实变的肺叶体积均较正常时体积增大
参考答案:E
解析:大叶性肺炎实变的肺叶体积与正常相符。
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