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11月1日 19:30-21:00 俞庆东
详情11月1日 19:30-20:30 程 牧
详情遵医嘱”是很多人用药时的不二法则。如果是连医生都不会选择的药物,当然更值得普通百姓关注。美国MSNBC网站刊文,指出了8种医生生病后都尽量不选的药物。专家们指出,这些药物产生副作用的可能性较大,老百姓服用前要慎之又慎。
1.哮喘药物Advair
Advair含有长效乙二型交感神经兴奋剂沙美特罗,沙美特罗属于β2兴奋剂的一类药品。当患者服用此药时,支气管受体处于长期持续在兴奋状态,可引起受体功能钝化、部分功能退化,最终可能会引发哮喘疾病,甚至由呼吸不畅导致的死亡。
2005年10月4日,加拿大卫生部发布信息,警告长效β2受体激动剂类哮喘治疗药,可能增加患者死亡的风险,并提醒患者注意按照推荐方法使用该类药品。在**ART研究已经表明,在非洲籍美国人和从一开始就未使用过吸入性皮质激素(皮质激素是一大类抗炎药,常用于治疗哮喘,而最常用的剂型是粉末状直接吸入剂或者用于危重病例的口服剂)的病人中,哮喘相关性死亡发生风险更高。虽然目前还未取得相关证据,但专家表示,其他长效β2受体激动剂可能也存在沙美特罗类似的风险。
2.糖尿病药物Avandia(文迪雅)
在《新英格兰医学杂志》2007年5月刊登美国科学家的研究结果称,文迪雅会大幅增加服用者心脏病发作风险,心脏病死亡率也有相应上升。美药管局药物安全监督项目的研究结果显示,服用这类药物的患者可能会出现体重明显增加、浮肿、呼吸短促等症状,这些都是心力衰竭的危险信号。美国食品和药物管理局日前宣布,文迪雅和吡格列酮等糖尿病药物今后都必须在药物标签中增加新的加框警告”,以提醒医生和患者注意使用这类药物可能带来的心力衰竭风险。
3.西乐葆(塞来昔布)
为选择性COX2(环氧化酶-2)抑制剂,可阻止炎性前列腺素类物质的产生,达到抗炎、镇痛及退热的作用。它曾被认为是减轻疼痛的有效药物,但2005年4月7日FDA对西乐葆等发出安全警示以来,引起了患者和医生对选择性COX-2抑制剂的安全使用的高度关注。
2004年12月17日,西乐葆预防癌症的长期临床研究又被公布了。在一项应用西乐葆预防结肠腺瘤的长期癌症研究(APC试验)显示心血管风险增加,尽管这项研究中的患者是长期(平均33个月)大剂量连续服用后引起的。因此专家建议,如果只是单一的疼痛、发炎的症状,应按照本人的实际病情,选择适当的药物。
4.肯立克(泰利霉素)
这种药物虽能杀掉肺部和鼻窦细菌,但也可造成呼吸道感染,增加肝脏患病风险。2006年9月份FDA公布的一份报告称,其发现服用泰利霉素的患者中,有13人出现肝功能衰竭的症状,其中4人死亡,五分之一的人需要进行肝移植。另外还有23例病人出现急性的肝损害。
5.洛赛克
洛赛克(奥美拉唑)为质子泵抑制剂,可用于治疗胃食管返流病和胃溃疡。但临床观察表明,由于洛赛克在抗酸的同时也使得胃液分泌减少,使消化功能受到影响而出现症状。长期服用还可导致对肝肾功能、血液系统等多系统产生副作用。
6.耐信
洛赛克与为洛赛克的作用机理相似,同为胃壁细胞的质子泵抑制剂,只有不连续长期服用,可以避免《生命时报》里提及的不良反应。
7.滴眼液VisineOriginal
专家建议,滴眼液能短期使用可以缓解眼睛疲劳,干涩等症状,但长期使用可能会诱发干眼症或其他的眼部疾患。
8.含有伪麻黄碱的感冒药
麻黄碱能兴奋大脑皮层及皮层下中枢,使精神振奋;可缩短巴比妥类催眠时间,亦能兴奋中脑、延脑呼吸中枢和血管运动中枢;使心肌收缩力增强,心输出量增加,引起收缩压和舒张压上升,脉压增大,长期患有高血压的病人不易服用。并且这类药品属于国际奥委会严格禁止的兴奋剂。
小编提醒:不仅仅是上面提到的八种药物,其实任何的药物都有各自的适应症,也都会有各自的不良反应,关键是用在适合的人和疾病上,这样依然可以成为是好药,这就需要患者尽量依照有经验医生的医嘱来吃药,不能自己随便的加量或者换药,更不能自己给自己开药,甚至无限制使用,这样的教训已经数不胜数,用药安全一直是临床医疗中面临的严峻问题!
11月1日 19:30-21:00 俞庆东
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