病史采集的基本格式

1.发病的时间、地点、起病的缓急、前驱症状、病因、诱因。

2.主要症状和体征（根据陈述及该病病名会有的主要症状提问）

3.伴随症状和体征（根据该病病名的证型特点、表现提问），详细提问可能的饮食、生活、情志等病因和诱因。

4.诊疗及治疗进过，包括是否到医院诊治、做过哪些检查，如：X线等，检查报告如何，用过什么药物，药名、给药方法、剂量、持续时间等，用药后效果如何。

5.结合“十问歌”再加强一下提问。（一问寒热二问汗三问头身(头痛.头晕.四肢关节痛)

四问胸腹(胸痛.肋痛.脘痛.腹痛)

五问饮食口味

六问二便(大便的便质.便次.排便感异常.小便的尿量.尿次.排尿感异常)

七问睡眠八问耳目）

二：采集该患者的相关病史主要提问

1.既往史：既往健康状况、类似病（可用于类证鉴别）、诱发病、兼证、变证等。包括中西医病证。

2.询问有无手术史、外伤史、中毒史、输血史。

3.既往有无类似病史，有无药物、食物、花粉过敏史，个人生活史、居住情况、饮食偏嗜、烟酒嗜好、性情，毒物、粉尘、放射线接触史，传染病史、婚育史、家族史、月经史等。