夜班不能避免 过劳却可以摆脱

医生的夜班人生

对于值夜班，作为医生是无法避免的。不同的年资，对夜班的认识和感情也不一样。刚刚正式工作的时候，医生们都会抢着上夜班，希望能多锻炼一下。慢慢的，你会发现，对于年轻的住院医生来说，夜班，不仅仅是技术的锻炼，更是一种社会经验的历练。夜班，融入了人生，更是记忆中挥之不去的一部分。

很多时候，很多以前夜班的场景片段，总会在医生的脑海里闪烁。“嘭”的一声，瘦弱的胸外科值班医生被打飞了。当他正附身准备为面前的外伤病人——一位壮若泰森的的罪犯——做体检时，猝不及防地挨了病人一拳。结伴前来会诊的另一名医生，惊呆了。这名医生看着旁边的几个警察，以为他们会做点什么。但是，他错了。就在看着警察愣神的功夫，“嘭”的一声，病人的拳头落在了这名结伴前来会诊的医生的脸上。从那以后，许多医生们就知道，危急时刻，能指望的，唯有自己的机敏。

再后来，夜班多了，阅历多了，就会知道敬畏。“快来……”呼叫器里护士凄厉的叫喊，让医生头发都竖起来了。夜里，一位晚期肿瘤病人因为家庭矛盾，趁陪同的家属不注意，跳楼了。这可是十几楼啊。医生冲下楼，本想抢救一番，映入眼帘的却是满地破碎的人体组织，就好像天空中正在漫天绽放的烟花。那一天，是大年初一。

当然，夜班更是一种分享、一种互助。每逢佳节倍思亲，医生更是如此。对于他们来说，节假日更是工作日。那个夜班，有位病人家属送来一块月饼。医生拿着这块月饼到护士台，分了一半给值班护士。就是这样，夜班中，每每在急诊回来的路上“侦查到”巡回护士长的身影，都会快速地窜回病房给护士通风报信；夜班中，每每有醉酒的患者向医生威胁挑衅，也总有护士姐妹勇敢冲上前来帮忙周旋应对。

夜班里，医生们总有“难兄难弟”、“难姐难妹”.夜班的战斗，可能会让医生们面如菜色、会让医生们疲惫不堪、甚至会让医生们暴躁易怒。但只要片刻的休息，他们立刻又会满血复活、精力充沛。可是，邵逸夫麻醉科的女住院医生，没能再次满血复活。

值夜班的危害

一项新的研究显示，如果经常值夜班、熬夜工作，患肺癌和心脏病风险就会增加。

美国哈佛大学医学院的研究人员对美国约75000名轮班工作的护理师进行了研究，持续跟踪22年。根据研究定义，除了白天、傍晚需要工作，每个月至少还有3个晚上需要值夜班、熬夜加班，就属于轮班工作。

研究结果显示，晚上需要值夜班的人，如果工作超过5年，整体死亡的风险就会增加11%.值夜班工作持续6——14年，死于心脏病的风险就会上升19%,值夜班工作持续15年以上，死于心脏病风险更是会增加23%.此外，研究还发现，如果护理师值夜班情况超过15年，死于肺癌的几率也会增加25%.

医生过劳是一个严峻的问题

有人说，中国医务工作者就像陀螺，停不下操劳的脚步。据报道，我国近七成医务人员处于亚健康状态，有两成医生无法做到每天运动，经常失眠，近一半医生有抑郁症状。此前的十年，全国医疗机构门诊量已由2002年的21.45亿人次增加到2011年的62.7亿人次。为了应对与日俱增的患者，包括北京已有39家三级大医院开设了双休日门诊，医生不光要“白加黑”,现在又要“5+1”甚至“5+2”.曾经一项联合发起医生休假调查，结果显示97%的医生不能每年休假。48%的医生每天工作时间在8——10个小时。

医务工作者过劳过累，看似一定程度上缓解了医疗资源捉襟见肘的症结，长远而言，这种饮鸩止渴的职业生态，不仅戕害了当事人的合法权益，更是公共利益的巨大损失。

道理很简单，在多重压力下，医生的职业生存状态直接影响到患者的满意度，甚至影响到患者的康复效果。一个本可以服务患者数十年的优秀医生，却在数年后的高强度工作中倒在手术台边，究竟得失几何？

医务工作者不是超人，将其置于“过劳”的险境，无异于让公共健康跟着过劳的医务工作者走钢丝。因此，在发达国家，医生过劳是有极大法律风险的怪事。譬如在德国心脏中心，大多数医生每周的工作时间是严格限定的，教授以下的主治医生一般为每周40小时，超时工作医院必须支付高昂的加班费。医院为节约成本，一般会对超过合同工作时间的医生进行强行休假。

看来，要让医务工作者从“过劳”的钢丝上走下来，只有两个路径：公共医疗资源的短板要及早补上，新医改要彰显医疗技术的价值；此外，社会还须尊重医务工作者的劳动，法律要硬气、规则要正义。一句话，保护医务工作者合法权益，其实也是捍卫公共利益。

附：既然值夜班有危害，怎样才能把它的危害减小到最少呢？

一、夜班后要保证足够的休息。下班后的首要任务是充分休息，坐车回家可以闭目养神片刻。尽可能的安排午睡，可以恢复体力，使精神振作。晚间如果精神不振时，也应尽量避免用吸烟、喝浓茶、喝咖啡等方式提神。

二、加强营养。饮食应选择高热能的蛋白质、脂肪及维生素含量高的食品，如：牛奶、牛肉、鱼类、猪肉、豆类以及绿色蔬菜等，或者选用抗疲劳的保健食品，可以起到抗疲劳的作用。

三、加强健身锻炼。可以根据自己的实际情况，特别是结合年龄和兴趣，有计划地进行健身锻炼，提高身体抵抗疾病的能力。上夜班时如感到精力不足，起身稍微活动，可以做一会伸展体操、打打太极拳等，舒展筋骨。