农村订单定向医学生免费培养工作是国家发展改革委等部门共同提出的。教育部等六部门出台《关于进一步做好农村订单定向医学生免费培养工作的意见》，进一步完善了招生录取、培养培训、使用激励与约束等政策，更加系统规范免费医学人才培养。具体内容如下：

一、继续实施农村订单定向医学生免费培养工作

重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。免费医学生分5年制本科和3年制专科两种，以5年制本科为主，培养专业主要是临床医学、中医学（含民族医学，下同）专业，培养工作主要由举办医学教育的地方高等学校承担。3年制专科主要面向乡镇卫生院以下的医疗卫生机构和欠发达地区乡镇卫生院医疗卫生岗位，其培养、使用和支撑保障政策参照本科免费医学生有关规定执行。培养工作向集中连片特困地区、国家扶贫开发重点工作县倾斜。

二、统筹做好免费医学生招生录取工作

订单定向培养计划作为定向就业招生计划，纳入普通高等学校年度招生规模。报考免费医学定向就业招生计划的考生均须参加当年全国统一高考，实行单列志愿、单设批次、单独划线，本科计划在本科提前批次录取，高职计划在高职提前批次录取。

三、落实好免费医学生培养经费

免费医学生在校学习期间免除学费，免缴住宿费，并补助生活费，学费、住宿费标准按照当地物价部门制定的收费标准执行，生活费补助标准由各省（区、市）结合实际确定，所需经费由省级财政在医疗卫生支出中统筹落实。免费医学生的生均拨款正常划拨。

四、改革免费本科医学生人才培养模式

要根据农村医疗卫生服务的特点，深化农村订单定向免费医学本科生人才培养模式改革，加强学生服务基层的荣誉感和责任感教育。

（一）完善免费医学教育人才培养目标。

（二）优化调整教学内容和课程体系。

（三）加强免费医学生临床能力培养。

五、切实做好免费医学毕业生就业安排

免费医学生毕业后，按照入学前签署的定向就业协议，到相应县级卫生行政部门报到，由基层医疗卫生机构按照有关规定与之签订聘用合同，办理相关手续，实行合同管理。免费医学毕业生在协议规定的服务期内，经县级卫生计生行政部门批准，可在县域行政范围内的农村基层医疗卫生机构之间流动。

六、积极开展免费医学生毕业后教育培训

免费本科医学毕业生报到就业后，均须按照规定参加3年全科专业住院医师规范化培训，免费专科医学毕业生均须按规定参加2年助理全科医生培训。

七、加强免费医学毕业生就业履约管理

不能毕业的免费医学生，要按规定退还已享受的减免教育费用和生活补助；延期毕业的，延续学年内的相关培养费用由学生本人承担。省级卫生计生、中医药行政部门负责本行政区域内免费医学毕业生的履约管理，履约情况纳入医师诚信管理，公布违约记录，并记入人事档案。

八、完善免费医学毕业生职业发展的政策措施

在农村基层医疗卫生机构工作的免费医学毕业生，注册全科医师后可提前一年晋升中级职称。职称晋升按照国家有关规定可放宽外语要求，不对论文作硬性规定，把接诊量、服务质量、群众满意度等作为免费医学毕业生职称晋升的重要因素。

九、加强免费医学生培养工作的组织领导

各有关地区、部门和高等学校要进一步充分认识免费医学教育在基层医疗卫生服务体系建设中的重要作用，将该项工作作为深化医药卫生体制改革和学校改革发展的重要内容，结合本地实际，制订具体实施办法，加大投入，加强管理，为基层医疗卫生机构培养输送高素质的医疗卫生人才，有效提升基层医疗卫生机构的服务能力和水平。

新政明确，将继续实施农村订单定向医学生免费培养工作，重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。免费医学生分五年制本科和三年制专科两种，以五年制本科为主，培养专业主要是临床医学、中医学（含民族医学）专业，培养工作主要由举办医学教育的地方高等学校承担。

在招录环节，报考免费医学定向就业招生计划的考生，均须参加当年全国统一高考，实行单列志愿、单设批次、单独划线，本科计划在本科提前批次录取，高职计划在高职提前批次录取。免费医学生面向培养高校所在地全省（区、市）招生，原则上只招收农村生源，在符合投档要求的考生范围内，优先录取定岗单位所在县生源。

免费医学生录取后、获得入学通知书前，须与培养学校和定向就业所在地的县级卫生计生、人社部门签署定向就业协议，承诺毕业后到定向农村基层医疗卫生机构服务6年。免费医学生在校学习期间，免除学费，免缴住宿费，并补助生活费。

着眼于农村基层医疗卫生机构的实际需求，此次新政在培养模式上，首先明晰了培养目标，要求构建与农村医疗卫生工作相适应的课程体系和教学内容，加强免费医学生基层医疗卫生机构临床能力培养。

新政明确，免费本科医学毕业生到定向机构报到就业后，均须参加3年全科专业住院医师规范化培训，免费专科医学毕业生均须参加2年助理全科医生培训，培训时间计入6年服务期内。免费本科医学生培训合格并达到学位授予标准，可以研究生毕业同等学力申请并被授予临床医学或中医硕士专业学位。

为鼓励免费医学生在乡镇卫生院工作，新政在职称晋升、工资待遇、业务培训、服务期满留聘、再聘等方面给出了六大优惠政策。

新政指出，免费医学生注册全科医师后，可提前一年晋升中级职称，职称晋升按照国家有关规定可放宽外语要求，不对论文作硬性规定，把接诊量、服务质量、群众满意度等作为免费医学毕业生职称晋升的重要因素。对取得“住院医师规范化培训合格证书”的免费医学生，优先纳入全科医生特岗计划。在开展或参加各类业务培训时，优先安排免费医学生，鼓励其不断提高业务能力。

新政明确，要按照国家政策落实免费医学生的工资待遇，并为其提供必要的工作生活条件和周转住房。对服务期满、愿意继续留在基层医疗卫生机构工作的免费医学生，所在单位要在绩效工资分配上予以适当倾斜；对服务期满的免费医学毕业生，在城市公立医院和社区卫生服务中心公开招聘时，同等条件下优先聘用。

此外，新政指出，违约的免费医学生要按规定退还已享受的减免教育培训费用和生活补助并缴纳违约金，违约事实纳入医师诚信管理，公布违约记录并记入免费医学生人事档案。

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