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医学教育网临床医学检验技士:《答疑周刊》2016年第24期

2016-06-06 09:38 来源:
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医学教育网临床医学检验技士:《答疑周刊》2016年第24期:

1.【问题】肺吸虫病的临床症状哪项是错误的?

A、可无明显症状

B、急性期可出现低热、荨麻疹

C、血中嗜酸性粒细胞可增加

D、可出现肝型

E、不可能侵犯脑部

【解答】

【正确答案】E

【答案解析】卫氏并殖吸虫简称肺吸虫。主要的疾病表现:①为成虫寄生在肺部引起咳嗽、胸痛、咳血,痰呈铁锈色(为陈旧性出血);②异位寄生引起脑脊髓型(癫痫、瘫痪、偏瘫、视力障碍等),皮下肌肉型(皮下肿块)等病变。

2.【问题】慢性肝病常表现为?

【解答】慢性肝病常表现为正细胞均一性贫血。

贫血的MCV、MCH和MCHC分类

贫血类型  MCV(fl)  MCH(pg)  MCHC(%)  病因 
正常细胞性贫血  80~94  26~32  31~35  失血、急性溶血、再障、白血病 
小细胞低色素性贫血  <80  <26  <31  缺铁性贫血、慢性失血 
单纯小细胞性贫血  <80  <26  31~35  感染、中毒、尿毒症 
大细胞性贫血  >94  >31  32~36  维生素B12、叶酸缺乏 

贫血的MCV和RDW分类(Bessman分类)

RDW(参考值11.5%~14.5%)  红细胞MCV(fl) 
【增加、大细胞(>94)】  正常(80~94)  【降低、小细胞(<80)】 
增加  巨幼细胞贫血  早期缺铁
免疫性溶血 
缺铁性贫血
红细胞碎片 
铁粒幼细胞贫血  骨髄病性贫血    
骨髄增生异常综合征化疗后  混合型贫血    
正常  骨髓增生异常综合征  急性失血  骨髓增生低下 
   酶缺陷    
再障  急性溶血  地中海贫血 
肝脏病       

3.【问题】必须的微量元素有?

【解答】微量元素分布

必须的微量元素有铁、锌、铜、锰、铬、钼、钴、硒、镍、钒、锡、氟、碘、硅等,再加上非必须的微量元素共有数十种。有些元素,如铋、锑、镉、汞、铅等对人体有害。

4.【问题】铁测定的临床意义?

【解答】

1)血清铁增高:见于因红细胞大量破坏的溶血性贫血;因红细胞再生或成熟障碍而导致的再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血;因铁利用率太低的铅中毒或因维生素B6缺乏引起造血功能减低等。

2)血清铁降低:常见于缺铁性贫血、急性或慢性感染、恶性肿瘤等。

3)血清总铁结合力增高:见于缺铁性贫血、急性肝炎等。

4)血清总铁结合力降低:见于肝硬化、肾病、尿毒症和血色沉着症等。

5.【问题】下丘脑分泌的主要调节激素有?

【解答】下丘脑分泌的主要调节激素

激素名称  调节的腺垂体激素 
促甲状腺激素释放激素(TRH)  TSH(主要),GH,PRL,FSH 
促性腺激素释放激素(GnGH)  LH,FSH 
促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)  ACTH 
生长激素释放激素(GHRH)  GH 
生长激素抑制激素(GHIH)  GH(主要),TSH,ACTH,PRL 
催乳素释放激素(PRH)  PRL 
催乳素释放抑制激素(PRIH)  PRL 
黑色细胞刺激素释放激素(MRH)  MSH 
黑色细胞刺激素抑制激素(MIH)  MSH 

医学教育网临床医学检验技士:《答疑周刊》2016年第24期(word版本下载)

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