医师注册健康检查表:请参考
姓 名 | 性别 | 出生日期 | 近照 体检单位骑缝章 |
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工作单位 | |||||||||
出 生 地 | 民族 | ||||||||
既往病史 | |||||||||
家 庭 史 | |||||||||
外 科 |
甲状腺 | 脊柱 | 医师签字: | ||||||
淋 巴 | 四肢 | ||||||||
肛 门 | 关节 | ||||||||
泌尿生殖器 | |||||||||
其 它 | |||||||||
内科 |
血 压 | 医师签字: | |||||||
神经及精神 | |||||||||
肺及呼吸道 | |||||||||
心脏及血管 | |||||||||
腹部器官 | 肝 | ||||||||
脾 | |||||||||
其 它 | |||||||||
胸部X线透视 | 医师签字: | ||||||||
心 电 图 | 医师签字: | ||||||||
转 氨 酶 | 乙肝表面抗原 | 化验员签字: |
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