埃博拉疫情缘何在西非失控:
如果一年前你去问公共卫生专家:一场埃博拉爆发有没有可能发展为跨国大流行,他们也许会信心十足地告诉你绝无可能:埃博拉病毒没那么容易传播,因为感染者会迅速恶化并死亡,几乎没机会传染给新宿主。
但2014年改写了以往关于埃博拉传播的规则。最近9个月内因埃博拉而死亡的人数已经超过了自1976年首次有记载的埃博拉爆发以来的死亡总数。病毒也已经在足够多的国家突然出现:先是几内亚,然后是利比里亚、塞拉利昂、尼日利亚,如今是塞内加尔,这意味着世界上首次埃博拉病毒大流行出现了。
为何埃博拉爆发会严重失控?
一,公共健康运动开始得太晚,也没有触及足够多的人。在塞拉利昂,直到7月末当地对于埃博拉的认识仍非常欠缺,而那时距离该国首次出现疑似病例已经过去了4个月。在爆发初期,关于埃博拉的大部分公共卫生信息通过主流媒体发布,如电视和广播。这导致接收到信息的人主要是国内中上层人士,那些居住在贫困地区的人们几乎无法接触到网络、电视或广播。
二,受埃博拉侵袭的国家受教育水平太低。卫生运动的开展和卫生意识的提高,在群众不识字的地区非常艰难。目前受埃博拉影响最严重的国家——几内亚、利比里亚、塞拉利昂,同时也是世界上识字率最低的国家。
三,关于埃博拉的谣言甚嚣尘上。识字率之低、获取卫生信息之难、公众卫生运动开展之慢,只能让埃博拉相关的谣言更加猖獗。埃博拉没有已证实的疗法,但是关于各种所谓秘方的谎言却传播得飞快。
四,塞拉利昂、利比里亚和几内亚均属于非洲最贫困的国家,卫生系统非常脆弱,必须重视阻止疫情的扩散。在埃博拉爆发前,这3个疫情最严重的国家的卫生系统都非常不健全,几乎没有钱投在卫生保健方面。大部分西非地区,每人每年花费在卫生上的投资少于100美元,这些国家的母婴死亡率也是全球最高的。所以,受到埃博拉侵袭时,当地资源极其有限。
五,国际社会的反应迟缓。直到8月世界卫生组织才宣布公共卫生紧急状况——距离第一起跨国传播已经过去5个月。
六,从受侵袭最严重的国家到全世界,疫情扩散越来越频繁。这次爆发有别于以往——爆发跨越国境线、涉及多个城市地区。此次西非埃博拉的爆发在提醒:我们居住的星球上交流越来越频繁,必须重视阻止疫情的扩散。
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