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化学阉割的药

2015-02-09 15:32  来源:医学教育网    打印 | 收藏 |
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化学阉割的药:

“化学阉割”属于内分泌治疗医学教|育网搜集整理,又称药物去势。黄体生成素释放激素\成的超活性LHRH类似物(LHRH A)可在用药早期刺激脑垂体释放黄体生成素(LH),使脑垂体的LHRH受体下降调节,受体减少,反而抑制了LH的释放,睾酮的产生减少,最终使睾酮下降至去势水平,从而起到与手术去势相似的疗效,称之为药物去势,也是一种标准的前列腺癌内分泌治疗方法,也被一些国家用这种方法打击性犯罪者。由于副作用过大,化学阉割也被视为是一种变相“肉刑”,不但违反自由刑的趋势,更涉及人道、人权等问题。罪犯的内分泌腺功能受外力抑制,在药力失效之后恢复男人的正常功能 ,但产生的一些副作用持续时间较长一方面,亦可能会对去势者造成心理创伤 ,更容易因而心生仇恨,做出扰乱社会秩序的事情。

疗法

以雌性激素(女性荷尔蒙)、抗雄性激素(睾丸抑制剂)或性腺刺激激素抑制剂注入累犯体内,令他失去性冲动,同时不再勃起,令男性独有的人体反应消失。

抗雄激素治疗

1.作用机制抗雄激素使用的雄激素拮抗剂与雄激素受体结合,竞争性抑制DHT而发挥作用。

2.分类类固醇类:醋酸氯羟甲烯孕酮(CPA)、甲地孕酮(Megestrol)。

非类固醇类:氟他胺(Flutamide,福至尔(以前称缓退瘤)、康士得(Casodex)、尼鲁米特(Nilutamide)等。使用最多的是氟他胺,其剂量为250mg,3次/d,主要副作用为乳房女性化、恶心、呕吐等,罕见性欲减退、肝功能异常。使用过程中应定期复查肝功能。

副作用

药物去势的副作用与手术去势相似。对于已有脊柱转移的患者有脊髓压迫,甚至死亡的可能。

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