罗库溴铵药效学

目的比较新生儿、婴儿、幼儿和儿童罗库溴铵的药效学。方法择期全麻手术患儿160例，ASAⅠ或Ⅱ级，根据年龄分为4组（n=40）：新生儿组、婴儿组、幼儿组及儿童组。各组随机选取患儿20例，采用4次累积给药法静脉注射罗库溴铵，初始剂量：新生儿组40μg/kg，婴儿组80μg/kg，幼儿组及儿童组均为120μg/kg，后3次均追加罗库溴铵40μg/kg.每次给药后，医学教|育网搜集整理观察TOF反应，当L连续3次稳定不变时，给予下一次剂量。采用概率单位法计算T1抑制50%、90%、95%的用药量（ED50、ED90、ED95）。各组随机选取20例患儿，静脉注射2倍ED9，剂量的罗库溴铵，记录肌松起效时间、高峰时间、临床肌松时间、体内作用时间和恢复指数。结果与新生儿组比较，幼儿组和儿童组罗库溴铵ED50、ED90和ED95均升高（P〈0.01），婴儿组上述指标差异无统计学意义（P〉0.05），婴儿组、幼儿组和儿童组罗库溴铵起效时间、临床肌松时间和体内作用时间缩短，恢复指数降低（P〈0.01）；与幼儿组比较，儿童组罗库溴铵ED50、ED90和ED95升高（P〈0.01）。结论不同年龄患儿对罗库溴铵的量效关系和时效关系存在明显的差别，新生儿对罗库溴铵的敏感性最强。