为进一步加强医院行风建设，全面落实卫生部开展的“医院管理年”活动精神，切实维护人民群众的根本利益，确保“医院管理年”活动取得明显成效，现根据《台州市第一人民医院“医院管理年”活动实施方案》，特制订我院行风建设督查制度。

一、指导思想加强医院行风建设，要以 “三个代表”重要思想为指导，认真学习贯彻党的十六大、十六届三中全会和中央纪委三次会议精神，坚决贯彻党中央、国务院关于党风廉政建设和反腐败斗争的决策和部署，紧紧围绕改善服务态度、提高服务质量、控制医药费用、减轻群众负担，狠刹医务人员收受回扣、 “红包”、开单提成等不正之风，医学教|育网搜集整理标本兼治，综合治理，建立起教育、制度、监督、惩治并重的纠风工作长效机制，重点解决损害人民群众切身利益的突出问题，为广大人民群众提供质量较高、费用较低的医疗卫生服务，努力树立医院新形象，为医疗改革发展提供坚强的保证和良好的社会氛围。

二、督查对象各临床科室、全体员工。

三、督查人员具体由党委办公室负责落实。

四、督查内容1. 严禁医院工作人员利用职务之便，以各种名义接受回扣、提成或其他不正当利益。拒收不成者，要及时报告，上交院纪委。

2. 严禁医务人员收受患者及其家属的钱物和其他馈赠。难以谢绝的，必须于三日内上交院纪委，由院纪委退还或作妥善处理。对逾期不报告、不上交的，视同收受处理。

3. 严禁科室对药品使用、仪器检查、临床检验及其他特殊检查等实行“开单提成”或与个人收入挂钩。

4. 严禁医疗机构在国家规定的收费标准和项目之外，巧立名目乱收费；5. 院内一切财务收支由财务部门统一管理，科室不得设立“小金库”。

6、严格执行医务人员准入制度。医师持有《医师资格证书》和《医师执业证书》，护士持有《护士执业证书》。

7、严格执行岗位责任制和诊疗护理技术规范、常规，做到医务人员人人知晓，执业行为规范。

8、合理检查、合理用药、因病施治，不得滥检查、开大处方。

9、制定防范、处理医疗事故预案，防范措施到位，杜绝医疗事故的发生。

10、建立、完善医患沟通制度，主动加强与病人的交流，耐心向病人交待或解释病情，并使用通俗易懂的语言。进行手术、麻醉、输血、特殊检查、特殊治疗前，获得患者（家属）的书面签字知情同意。督查成员每月开展医德查房，每季度开展全院行风建设督查活动一次，在督查过程中发现问题，及时上报院党委，一经查实，将对照有关规定严肃惩处。