药学发展规划：

临床药学室2014年度工作计划2013年度临床药学室从处方和病历评价、不良反应监控、合理用药数据分析、学术交流和科研项目探索各方面展开临床药学工作，在各级领导指导下，在医务科、科教科及各临床科室的支持和配合下，积极开展并完成了各项工作，在新一年度改进工作，开展新的工作计划。

一、2013年工作总结1、处方、病历评价本年度继续对处方和归档病历进行抽查和统计，配合医务科进行运行病历检查。处方评价对不合格处方、麻醉药品处方等方面进行统计分析，病历评价重点针对Ⅰ类切口围手术期使用抗菌药物合理情况进行分析。本年度结合临床药师工作情况对白蛋白应用病历、消化内科病历、肿瘤科病历、呼吸内科病历进行专项评价并撰写了分析报告。

存在问题：专项病历点评种类较少，点评频率未能做到每月一评，处方评价次数少。

2、药品不良反应监测与上报本年度继续对ADR报告进行网络直报，本年度上报了共37份。其中，电解质类输液反应及抗肿瘤例数较多，分别有10份和9份。

存在问题：ADR报告来源不足总体例数较少，部分病区整年度上报数为0，与宣教工作不到位和制度执行不彻底有关。

3、继续教育与科内学习本年度在医务科协助下，我们举办了《抗肿瘤药物临床合理应用与规范管理》的继续教育学习班，利用科务学习时间进行小讲课、病历讨论等活动，鼓励年青药师参与，提高自主学习主动性。

存在问题：未能周期性形成业务学习计划，对业务学习考核未落到实处。

4、抗菌药物监测抗菌药物监测为临床药学室的日常工作，本年度根据监测网要求对门诊处方、抽样病历进行手工报表和网络直报，目前本年度处方的手工报表以及网络直报已上报完毕，归档病历上报至2013年10月，待后续病历归档抽样后，将继续完成。

5、人才培养按照三甲要求，药学部门应开展TDM监测，本年度临床药学室**由去安医大一附院进修TDM监测相关技术，同时，按照相关要求，选派临床药师**前往弋矶山医院参加临床药师规范化培训，为期一年（消化内科方向）。

存在问题：目前人才储备还远未达到用人需求，存在较大缺口。

6、药讯本年度我们将药讯做了些许改版，对板块进行微调，将进一步强化与临床治疗相关的内容，宣教TDM、临床药学知识。

存在问题：药讯编纂内容与临床切合度不高，时效性稍差，需做进一步改进。

二、2014年工作计划1、总体工作方向：

①加强人才储备本年度肿瘤科临床药师**将赴安医一附院临床药师培训基地参加规范化培训，同时争取再派遣一名青年药师赴外院进修。

②形成考核机制将工作任务量化，分配与认领结合，优化日常工作效率，形成考核机制，促进临床药学室日常工作的规范和高效。

③形成浓厚学术氛围学习一附院等兄弟医院先进模式，举行文献学习例行讨论小讲课，鼓励年青药师发现问题，思考问题，解决问题，学习撰写文章，推动交流，形成重视药学学术的风气。

④积极宣教，扩大影响临床药学室承担着为药学部门宣教的职责，对促进临床各专业、科室对药学工作的理解、支持和配合有着重要作用。新的一年里，临床药学室除继续依托《药讯》这个平台进行药学知识宣教、药学工作解读、医药政策宣传和数据统计分析外，还将积极通过诸如宣传册、便携备查资料、对病人发放彩页等多种形式，进行宣教、宣传，扩大影响，⑤继续加强ADR、抗菌药物等监测2013年的ADR上报数量较少，反映出临床对ADR报告制度的理解不足，奖惩机制不健全。2014年度的工作重点是加强临床对ADR上报的理解，提高其积极性，同时发挥临床药师的作用，在所在科室宣传、监督，以点带面，使得ADR上报得到积极推行。

同时，对抗菌药物、抗肿瘤药物、精麻药品的使用情况通过处方、病历，进行分析点评，除参加国家直报数据外，根据需要进行专项的处方、病历点评，鼓励临床药师进行数据分析总结，找出不合理原因，有条件的情况下撰写文章。

2、具体任务日常常规1、ADR随收随报；

2、待TDM室正常运转后，临床药师负责所在科室需求病例的血样送检；

3、对临床咨询的涉药事项进行答复、处理；

4、对临床用药差错、失误；反映的药品质量问题及时干预5、临床药师日常作业：查房记录，用药教育记录，药历等；

周任务1、每2周进行一次小讲课（病例讨论、业务学习）；

2、每2周后一周周六上午进行文献学习；

月任务1、抗菌药物监测网上报：100份门诊处方填写抗菌药物使用评价表、网络直报；15份手术病历+15份非手术病历填写抗菌药物使用登记表、网络直报；

2、用药通报。每月对上个月的全院用药进行统计，对出院病人使用抗菌药物总量进行统计，计算上个月抗菌药物使用强度，绘折线图并存档；

3、30份出院病历，进行专项（抗菌药物）点评分析，并给出抗菌药物使用评价报告；

4、进行专项处方点评，并专项点评报告。严格按照三甲要求，至少抽查100张门急诊处方；

季度任务1、药讯编印、发放；

2、与院感、检验进行三方联合完成的细菌耐药情况分析与对策报告3、药物用量排名情况进行汇总分析。

半年任务1、不良反应收集上报情况汇总分析；

2、每半年按照抗菌药物监测网要求对抗菌药物使用情况进行点评并上报。

其他1、各类涉药学术会议、药事管理会议、继教项目学习班的准备工作、会务现场工作；

2、科主任安排的其他工作、检查的资料准备与存档。

临床药学室2014年1月17日