给药的基本知识
药物治疗是最常采用的一种治疗手段,其目的包括治疗疾病、减轻症状、预防疾病、协助诊断以及维持正常的生理功能。临床护理工作中,执行药疗是护士重要的职责之一。
为了保证准确、安全而有效地给药,护士应详尽了解有关药物的药理知识;熟练掌握正确的给药方法和技术;并运用护理程序施行护理,以使病人得到最佳的药物治疗效果。
给药中护士的主要职责包括:
(一)严格遵守安全给药的原则
1.按医嘱要求准确给药:医嘱必须清楚、明确,护士对医嘱有疑问时,应及时向医生提出,切不可盲目执行,也不可擅自更改医嘱。
2.严格执行查对制度:务求将准确的药物,按准确的剂量,用准确的方法,在准确的时间内给予准确的病人。为此,须切实做到“三查七对”。
“三查”:指操作前、操作中、操作后均须进行查对。
“七对”:包括核对床号、姓名、药名、药物浓度、剂量、用法和用药时间。
此外,还应检查药物的质量。对疑有变质或已超过有效期的药物,应放弃使用。
3.按需要进行过敏试验:对易致过敏反应的药物,用药前须作过敏试验,结果阴性方可使用。
4.临床试验用药中的责任护士应了解所试用药物的作用及副作用,明确已征得病人同意后方可应用。用药过程中要密切观察疗效及副作用,并做好有关记录。这也是维护病人权益的一种体现。
(二)熟练掌握正确的给药方法与技术
不同的给药方法各有其相应的操作规程及要求,熟练掌握给药技术是护士胜任药疗工作作的一个必备条件。如在抢救病人时,护十熟练地运用静脉注射技术,使药物迅速进人病人体内生效,对抢救的成功起到重要作用。
(三)促进疗效及减轻药物不良反应
治疗作用和不良反应足药物作用的两重性表现,临床用药效果正是药物作用两重性的综合体现。训练有素的护士应能熟练地运用有关药物的药理知识,采取有效的措施以促进疗效及减轻药物不良反应。
(四)指导病人合理用药
随着社会的进步,人们对有关用药知识的需求增加。为满足病人的需要,护士应向病人交代清楚所用药物的作用、用法以及药物可能引起的不良反应。此外,还要注意病人对药物治疗的信赖程度与情绪反应,有无药物依赖、滥用或不遵医嘱等行为,并采取相应的行为指导。
(五)参与药物管理
通常病区设置有药柜,贮备一定数缎的常用药物,由专人负责,按规定进行领取和补充。对已变质或过期的药物,要及时退回药房处理医学教育网搜集|整理。
保持药柜整洁,药品要有清晰的标签并分类放置。对麻醉药品、剧毒药品应加锁保管,并实行严格的交班制度。此外,需根据药物的不同性质,采用相应的保管方法。如对受热易破坏的生物制品,要置于2一10℃冷藏保存;对有使用期限的药物,如各种抗生素、胰岛素等,应视有效期先后,有计划地使用,以免因药物过期造成浪费;对易燃、易爆的药物,如乙醇、乙醚等,须密闭瓶盖置于阴凉处,并远离火源保存。
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