春季养肝当科学用药：

春季是肝病高发季节。在这个时期，肝病毒开始活跃，天气乍暖还寒，人体免疫系统随之变化，加之春节期间人们往往奔波劳累、暴饮暴食、饮酒过量等，都会导致肝病的发生医|学教育网收集整理，许多慢性肝炎也进入了高敏感期，非常容易复发。

中医认为，春为阳，阳主升，万物在升发，肝也在升发，如果“升发太过”，或“升发不及”，都会引起不适，甚至生病。同时，春天也是养肝的大好时机。春天是肝旺之时，趁势养肝可避免暑期的阴虚。

春季养肝除了要清淡饮食，保持心情愉快，按时休息外，一定要注意用药的安全。目前市场上治疗肝病的药物种类繁多，许多肝病患者病急乱投医，在一些虚假宣传的误导下很容易陷入用药误区。一些患者滥用乱用药物，擅自乱停药、更换药物等，都会使病情雪上加霜。

联合用药谨遵医嘱：

临床上用于肝病的药物有许多种，有中药、中成药、西药，不同的药有不同的治疗作用和治疗方向。例如对于病毒性肝炎的治疗，一般来说，抗病毒治疗建议吃西药，而中药、中成药在降酶、抗肝纤维化和调理方面效果相对较好。

而现实中，有些人为了追求治疗效果，在无医师的指导下，自作主张吃下不同类别的药物，中药、西药、各种道听途说的“偏方”“秘方”统统“上阵”，认为多管齐下，就能迅速达到治疗目的，而这是一种非常错误的观念。

事实上，肝病的治疗应该考虑多方面的因素，每个人的身体状况和病情都不同，用药具体情况也不一样，对症才能下药。药物进入人体后均由肝脏代谢，有些药物本身就会对肝脏造成损伤。

另外，药物之间也存在相互冲突的可能，不恰当地联合使用两种或两种以上药物时，损害会更大，甚至诱发药物性肝炎，造成部分肝细胞坏死，出现黄疸、血清谷丙转氨酶升高等肝功能异常情况。

一些没有科学依据的中药秘方、偏方本身就是对身体有害的，所以更谈不上对肝病的治疗。要达到最佳的治疗效果，患者一定要在医生的指导下合理联合用药。

抗病毒治疗个体化选择：

目前肝病患者的用药主要有保肝降酶、抗病毒、抗肝纤维化和调节免疫等几大类。

近年来，病毒性肝炎治疗的进展主要是对抗病毒治疗方面的研究。抗病毒治疗、阻止肝病的进展、减少肝硬化、肝癌的发生和发展，提高肝炎病人的生活质量是肝病防治的目标。因此对于病毒性肝炎的治疗应该将抗病毒提到一个较高的位置，才能起到釜底抽薪的作用。

目前抗病毒类药物主要有两大类，即干扰素类和核苷类药物。其中干扰素又分为长效干扰素和普通干扰素，在治疗乙肝方面，长效干扰素的疗效约是普通干扰素的1.5～2倍，一周一次，比较方便，但价格较贵。

核苷类药物目前主要有四种：拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替比夫定。拉米夫定已被列为医保用药，让很多患者受益，生活质量提高，大大降低了肝硬化以及肝癌的发生率，但耐药发生率较高。阿德福韦耐药率较低，抗病毒作用在四种药中最慢，价格较低，在服用过程中要注意检查肾功能。恩替卡韦的抗病毒作用强、快，初治病人耐药率低，但价格较高。替比夫定是几种核苷类药物中唯一在动物试验中没有出现胎儿致畸现象的药物。

这四类药虽是抗病毒的常见药，但具体该怎样选择还要根据病人的具体情况而定。

用药从简：

此外，肝病用药治疗上并非就是越多越好，一定要有针对性，且从简化，避免因用药不当或过多而加重肝脏的损害。

即使需要保肝治疗，患者在选药上也是很有讲究的，可选择甘草酸制剂、水飞蓟制剂和保护肝细胞膜的大豆磷脂类制剂（多烯磷脂酰胆碱），其中，甘草酸制剂是很好的抗炎保肝药物，但不宜过早使用，建议在转氨酶水平过高，或者伴明显胆红素升高时可以选用甘草酸制剂。

降酶药物也不可滥用，降酶药不过是把血液里的转氨酶抑制或者破坏了，表面看血液转氨酶是正常了，实际上肝细胞损害并没有减轻，也因此有不少病人在停用降酶药物后会出现所谓“反弹”，这种反弹其实不过是还原肝脏损害的本来面貌而已。

实际上，转氨酶升高不可怕，可怕的是胆红素异常。一般来说，胆红素异常者的肝损害要比转氨酶升高更为严重。

对于慢性乙肝患者而言，自身清除和药物维持治疗都是“终身大事”，如果能够自己“清理门户”，患者却过早使用了抗病毒药物，不仅浪费钱财，给生活带来不便，还承受药物副作用和增加了心理压力等。所以说，患者慎重启动治疗非常重要，也非常有现实意义。