委员您好：

您提出的《关于加强适龄妇女两癌筛查工作的提案》收悉，经商财政部、全国妇联，现答复如下：

一、工作现状和进展情况

宫颈癌和乳腺癌（以下简称“两癌”）是严重威胁我国妇女健康的恶性肿瘤。我国政府一直高度重视妇女“两癌”防治工作，2009年以来，以农村妇女为服务重点，将农村妇女“两癌”检查列入重大公共卫生服务项目，对项目地区35-64岁农村妇女免费进行“两癌”检查，取得明显成效。

2009-2019年，全国累计开展宫颈癌免费检查近1.2亿人次，乳腺癌免费检查近4800万人次。仅2019年，就为2111万妇女提供了免费宫颈癌检查，为1753万妇女提供了免费乳腺癌检查。国家“两癌”检查项目产生了明显的辐射效应，地方各级政府不断加大妇女“两癌”检查工作支持力度，项目覆盖面逐年扩大，受益人群不断增加。2019年，“两癌”检查项目已覆盖全国80%以上县（市、区），15个省（区、市）已实现妇女“两癌”检查工作覆盖 省内所有县（市、区）。

经过多年探索实践，目前我国已建立起分工协作、上下联动、优势互补的整合型“两癌”防治体系。各地不断强化医疗机构“两癌”防治能力，加强学科建设，配备检查所需医疗设备，基层“两癌”防治能力明显提升。2019年，农村妇女“两癌”检查被纳入国家基本公共卫生服务项目内容，“两癌”检查工作的推广不仅改善了妇女健康水平，也产生了良好的经济效益，降低了疾病的社会经济负担，目前每年因“两癌”检查工作减少的疾病经济损失超过100亿元。

二、关于所提建议的答复

（一）关于加大“两癌”检查项目资金支持力度。2009年以来，综合考虑国家公共卫生服务项目筹资水平、服务能力、服务可及性等因素，国家“两癌”检查项目将农村适龄妇女作为服务对象。随着项目发展，其经济社会效益凸显，项目产生了明显的辐射效应，地方积极将“两癌”检查纳入政府民生项目，不断加大经费投入力度，逐步扩展项目覆盖人群。据统计，2018年，“两癌”检查相关中央转移支付投入约4亿元，地方投入经费约12亿元，占总投入的75%。北京、天津、浙江、安徽等13个省（区、市）在各级财政支持下，已将检查推广至部分城市妇女。

根据《医疗卫生领域中央与地方财政事权和支出责任划分改革方案》，从2019年起，农村妇女“两癌”检查项目划入基本公共卫生服务。2020年，基本公共卫生服务经费人均财政补助标准达到74元，中央财政共安排补助资金603亿元，地方可统筹安排补助资金，支持妇女“两癌”检查工作。我们将进一步加强中央地方协调，指导地方对“两癌”检查重要性的认识，压实地方主体责任，保障工作所需经费，努力推动更多城乡妇女受益。

（二）关于进一步加强项目管理和质量控制。随着农村妇女“两癌”检查被纳入国家基本公共卫生服务项目内容，我委及时印发《农村妇女“两癌”检查项目管理工作规范》，进一步规范“两癌”检查组织实施，明确要求各地统筹做好质量控制工作。根据“谁委托、谁负责”的原则，卫生健康行政部门统一采购检测试剂和平台的，要明确采购要求，做好事前质量审核，组织开展质量控制；医疗机构外送检测的，医疗机构为质量控制责任主体，要加强对外送检测机构的遴选，向卫生健康行政部门报备，并组织开展质量控制，确保检测的质量和安全，外送检测机构同时应接受卫生健康行政部门的质量控制。项目实行动态管理，对于发现不符合要求的检测试剂、平台和机构，应及时调整。

（三）关于加强部门合作，扩大宣传力度。我委与全国妇联密切合作，积极开展形式多样的社会宣传和健康教育。近年来，我委会同全国妇联印制发放《妇女健康知识100问》300多万册、“两癌”防治知识宣传册和折页100余万册，在贫困地区举办“两癌”防治健康大讲堂50余场。各级卫生健康行政部门和妇联密切配合，积极发挥妇联在联系群众和组织动员方面的优势，深入单位、社区和家庭，利用广播、电视、网络等媒体广泛传播“两癌”防治知识和相关政策，增强群众“每个人是自己健康第一责任人”的意识，提高了社会对“两癌”防治的关注度。项目初期农村妇女对“两癌”相关知识知晓率不到50%，而目前90%以上的被调查者对“两癌”知识有一定的了解，并表示愿意参加“两癌”检查。

三、下一步工作目标和计划

下一步，我委将结合新形势、新任务，创新思路、多点发力，通过健全“两癌”防治体系、完善工作机制和模式，不断提升“两癌”防治能力，逐步解决“两癌”防治发展不平衡、不充分的问题，推动形成政府主导、社会发动、个人主动的“两癌”防治良好局面，造福广大群众。

感谢您对卫生健康工作的关心和支持。

国家卫生健康委

2020年9月30日