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2017年中医执业医师分阶段考试实证研究第一阶段综合笔试《中医诊断学》考试大纲已经公布，医学教育网小编为您整理：
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第一阶段医学综合笔试大纲 中医诊断学
| 单元 | 细目 | 要点 |
一、绪论 |
1.中医诊断的基本原理 |
（1）司外揣内 |
| （2）见微知著 | ||
| （3）以常衡变 | ||
| （4）因发知受 | ||
2.中医诊断的基本原则 |
（1）整体审察 | |
| （2）四诊合参 | ||
| （3）病证结合 | ||
| （4）动静统一 | ||
二、望诊 |
1.望神 | （1）得神、失神、少神、假神的主要临床表现及其意义 |
| （2）神乱的主要临床表现及其意义 | ||
2.望色 |
（1）常色与病色的分类、概念及其意义 | |
| （2）五色主病的临床表现及其意义 | ||
| （3）望色的意义 | ||
| 3.望形态 | （1）形体强弱胖瘦的临床表现及其意义 | |
| （2）动静姿态、异常动作的临床表现及其意义 | ||
4.望头面五官 |
（1）望头形、头发的主要内容及其临床意义 | |
| （2）面肿、腮肿及口眼喎斜的临床表现及其意义 | ||
| （3）目的五脏分属，望目色、目形、目态的主要内容及其 临床意义 | ||
| （4）望耳、鼻、口、唇、齿、龈的主要内容及其临床意义 | ||
| （5）望咽喉的主要内容及其临床意义 | ||
5.望躯体四肢 |
（1）望颈项、望胸胁、望腹部、望腰背部的主要内容及其 临床意义 | |
| （2）望四肢的主要内容及其临床意义 | ||
7.望皮肤 |
（1）望皮肤色泽的内容及其临床意义 | |
| （2）望斑疹的内容及其临床意义 | ||
| （3）望水疱的内容及其临床意义 | ||
| （4）望疮疡的内容及其临床意义 | ||
| 8.望排出物 | （1）望痰、涕的内容及其临床意义 | |
| （2）望呕吐物的内容及其临床意义 | ||
| 9.望小儿指纹 | （1）望小儿指纹的方法及其正常表现 | |
| （2）小儿指纹病理变化的临床表现及其意义 | ||
三、望舌 |
1.舌诊原理与方法 | （1）舌诊原理 |
| （2）舌诊的方法与注意事项 | ||
| 2.正常舌象 | （1）正常舌象的表现及临床意义 | |
| 3.望舌质 | （1）荣舌、枯舌的特征与临床意义 |
| （2）淡红舌、淡白舌、红舌、绛舌、青舌、紫舌的特征与 临床意义 | ||
| （3）老嫩舌、胖瘦舌、点刺舌、裂纹舌、齿痕舌的特征与 临床意义 | ||
| （4）强硬舌、痿软舌、颤动舌、歪斜舌、吐弄舌、短缩舌 的特征与临床意义 | ||
4.望舌苔 |
（1）厚薄苔、润燥苔、腐腻苔、剥落苔、偏全苔、真假苔 的特征与临床意义 | |
| （2）白苔、黄苔、灰黑苔的特征与临床意义 | ||
| 5.望舌下络脉 | （1）舌下络脉变化的特征与临床意义 | |
| 6.舌象分析要点与舌诊意义 | （1）舌质和舌苔的综合判断 | |
| （2）舌诊的临床意义 | ||
四、闻诊 |
1.听声音 |
（1）音哑与失音的临床表现及其意义 |
| （2）谵语、郑声、独语、错语、狂言、语謇的临床表现及 其意义 | ||
| （3）咳嗽、喘、哮的临床表现及其意义 | ||
| （4）呕吐、呃逆、嗳气的临床表现及其意义 | ||
| （5）太息的临床表现及其意义 | ||
| 2.嗅气味 | （1）口气、排泄物之气味的临床意义 | |
| （2）病室之气的临床意义 | ||
五、问诊 |
1.问诊内容 |
（1）问诊的意义、方法与注意事项 |
| （2）一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史、家 族史的概念与意义 | ||
| （3）十问歌 | ||
2. 问寒热 |
（1）恶寒、恶风、畏寒、发热的概念 | |
| （2）恶寒发热的临床表现及其意义 | ||
| （3）但寒不热的临床表现及其意义 | ||
| （4）壮热、潮热的临床表现及其意义 | ||
| （5）寒热往来的临床表现及其意义 | ||
3.问汗 |
（1）有汗、无汗的临床意义 | |
| （2）自汗、盗汗、绝汗、战汗的临床表现及其意义 | ||
| （3）头汗、手足汗出、心胸汗出、半身汗出的临床表现及 其意义 | ||
4.问疼痛 |
（1）疼痛的性质及其临床意义 | |
| （2）头痛、胸痛、胁痛、脘痛、腹痛、腰痛、周身痛的表 现、特点及其临床意义 | ||
| 5. 问头身胸腹不适 | （1）头晕、胸闷、心悸、胁胀、脘痞、腹胀、麻木的表现 及其临床意义 | |
6.问耳目 |
（1）耳鸣、耳聋的临床表现及其意义 | |
| （2）目眩的临床表现及其意义 | ||
| （3）目昏、雀盲的临床表现及其意义 | ||
| 7.问睡眠 | （1）失眠的临床表现及其意义 | |
| （2）嗜睡的临床表现及其意义 | ||
| 8.问饮食与口味 | （1）口渴多饮、渴不多饮的临床表现及其意义 |
| （2）食欲减退、厌食、消谷善饥、饥不欲食、除中的临床 表现及其意义 |
||
| （3）口淡、口甜、口黏腻、口酸、口苦、口咸的临床表现 及其意义 |
||
9.问二便 |
（1）便次、便色、便质、排便感异常的临床表现及其意义 | |
| （2）尿量、尿次、尿色质、排尿感异常的临床表现及其意 义 |
||
10.问经带 |
（1）经期、经量、经色、经质异常的临床表现及其意义 | |
| （2）痛经的临床表现及其意义 | ||
| （3）白带、黄带的临床表现及其意义 | ||
11.问小儿 |
（1）问出生前后情况、预防接种及传染病史、发病原因的 意义 | |
六、脉诊 |
1.概述 |
（1）诊脉部位 |
| （2）诊脉方法 | ||
| （3）脉象要素 | ||
| 2.正常脉象 | （1）正常脉象的特征 | |
| （2）正常脉象胃、神、根的特点 | ||
3.常见病理脉象的特征与临 床意义 |
（1）浮脉、沉脉、迟脉、数脉、虚脉、实脉、洪脉、细脉、 滑脉、涩脉、弦脉、紧脉、缓脉、濡脉、弱脉、微脉、结 脉、促脉、代脉、散脉、芤脉、革脉、伏脉、牢脉、疾脉、 长脉、短脉、动脉的特征及鉴别 |
|
| （2）常见病理脉象的临床意义 | ||
| 4.相兼脉与真脏脉 | （1）相兼脉的概念与主病 | |
| （2）真脏脉的概念与临床意义 | ||
| 5.脉诊的意义 | （1）脉诊的临床意义 | |
| 七、按诊 | （1）按胸部虚里的内容及其临床意义 | |
| （2）按腹部辨疼痛、痞满、积聚的要点 | ||
八、八纲辨证 |
1.概述 | （1）八纲辨证的概念 |
2.表里辨证 |
（1）表证与里证的概念 | |
| （2）表证与里证的临床表现及特点 | ||
| （3）表证与里证的鉴别要点 | ||
3.寒热辨证 |
（1）寒证与热证的概念 | |
| （2）寒证与热证的临床表现、鉴别要点 | ||
| （3）寒热真假的概念、表现、鉴别要点 | ||
4.虚实辨证 |
（1）虚证与实证的概念 | |
| （2）虚证与实证的临床表现、鉴别要点 | ||
| （3）虚实真假的概念、表现、鉴别要点 | ||
5.阴阳辨证 |
（1）阴证与阳证的概念 |
|
| 6.八纲证之间的关系 | （1）证的相兼、错杂与转化的概念及主要内容 |
九、病性辨证 |
1.六淫辨证 | （1）风淫证、寒淫证、暑淫证、湿淫证、燥淫证、火淫证 的临床表现及辨证要点 |
| 2.阴阳虚损辨证 | （1）阳虚证、阴虚证的概念、临床表现、辨证要点 | |
| （2）亡阳证、亡阴证的概念、临床表现、鉴别要点 | ||
3.气血辨证 |
（1）气虚证、气陷证、气不固证、气脱证、气滞证、气逆 证、气闭证的临床表现、辨证要点 | |
| （2）血虚证、血脱证、血瘀证、血热证、血寒证的临床表 现、辨证要点 | ||
| （3）气血两虚证、气虚血瘀证、气不摄血证、气随血脱证、 气滞血瘀证的临床表现、辨证要点 | ||
4.津液辨证 |
（1）津液亏虚证的临床表现、辨证要点 | |
| （2）痰证的临床表现、辨证要点 | ||
| （3）饮证的临床表现、辨证要点 | ||
| （4）水停证的临床表现、辨证要点 | ||
十、病位辨证 —脏腑辨证 |
1.心与小肠病辨证 |
（1）心气虚证、心阳虚证与心阳虚脱证的临床表现、辨证 要点及其鉴别 |
| （2）心血虚证与心阴虚证的临床表现、辨证要点及其鉴别 | ||
| （3）心脉痹阻证的瘀阻心脉证、痰阻心脉证、寒凝心脉证、 气滞心脉证四证的的临床表现、证候分析及其鉴别 | ||
| （4）痰蒙心神证与痰火扰神证的临床表现、辨证要点及其 鉴别 | ||
| （5）心火亢盛证的临床表现、辨证要点 | ||
| （6）瘀阻脑络证的临床表现、辨证要点 | ||
| （7）小肠实热证的临床表现、辨证要点 | ||
2.肺与大肠病辨证 |
（1）肺气虚证、肺阴虚证的临床表现、辨证要点 | |
| （2）风寒犯肺证、寒痰阻肺证、饮停胸胁证的临床表现、 辨证要点及其鉴别要点 | ||
| （3）风热犯肺、肺热炽盛、痰热壅肺、燥邪犯肺证的临床 表现、辨证要点及其鉴别 | ||
| （4）大肠湿热证、肠热腑实证、肠燥津亏证的临床表现、 辨证要点 | ||
3.脾与胃病辨证 |
（1）脾气虚证、脾阳虚证、脾虚气陷证、脾不统血证的临 床表现、辨证要点及其鉴别要点 | |
| （2）湿热蕴脾证与寒湿困脾证的临床表现、辨证要点及其 鉴别要点 | ||
| （3）胃气虚证与胃阳虚证的临床表现、辨证要点及其鉴别 要点 | ||
| （4）胃热炽盛证与胃阴虚证的临床表现、辨证要点及其鉴 别要点 | ||
| （5）寒滞胃脘证、食滞胃脘证的临床表现 | ||
4.肝与胆病辨证 |
（1）肝血虚证与肝阴虚证的临床表现、辨证要点及其鉴别 要点 | |
| （2）肝郁气滞证、肝火炽盛证、肝阳上亢证的临床表现、 |
| 辨证要点及其鉴别要点 | ||
| （3）肝风内动四证的临床表现、辨证要点及其鉴别要点 | ||
| （4）寒滞肝脉证的临床表现 | ||
| （5）胆郁痰扰证的临床表现 | ||
5.肾与膀胱病辨证 |
（1）肾阳虚证、肾阴虚证、肾精不足证、肾气不固证、肾 不纳气证、肾虚水泛证的临床表现、辨证要点 | |
| （2）膀胱湿热证的临床表现 | ||
6.脏腑兼病辨证 |
（1）心肾不交证、心脾两虚证的临床表现、辨证要点 | |
| （2）肝火犯肺证、肝胃不和证、肝郁脾虚证的临床表现、 辨证要点 | ||
| （3）心肺气虚证、脾肺气虚证的临床表现、辨证要点 | ||
| （4）心肾阳虚证、脾肾阳虚证的临床表现、辨证要点 | ||
| （5）心肝血虚证、肝肾阴虚证、肺肾阴虚证的临床表现、 辨证要点 | ||
| （6）肝胆湿热证的临床表现 | ||
| 7.脏腑辨证各相关证候的鉴 别 | （1）各脏腑间相关证候的鉴别要点 | |
十一、病位辨 证 -- 六 经 辨 证 |
1.太阳病证 | （1）太阳经证的临床表现、辨证要点 |
| （2）太阳腑证的临床表现、辨证要点 | ||
| 2.阳明病证 | （1）阳明经证的临床表现 | |
| （2）阳明腑证的临床表现 | ||
| 3.少阳病证 | （1）少阳病证的临床表现 | |
| 4.太阴病证 | （1）太阴病证的临床表现 | |
| 5.少阴病证 | （1）少阴寒化证的临床表现 | |
| （2）少阴热化证的临床表现 | ||
| 6.厥阴病证 | （1）厥阴病证的临床表现 | |
| 7.六经病证的传变 | （1）传经、直中、合病、并病的概念 | |
十二、卫气营 血辨证 |
1.卫分证 | （1）卫分证的临床表现 |
| 2.气分证 | （1）气分证的临床表现 | |
| 3.营分证 | （1）营分证的临床表现 | |
| 4.血分证 | （1）血分证的临床表现 | |
| 5.卫气营血证的传变 | （1）顺传与逆传的概念 | |
十三、三焦辨 证 |
1.上焦病证 | （1）上焦病证的临床表现 |
| 2.中焦病证 | （1）中焦病证的临床表现 | |
| 3.下焦病证 | （1）下焦病证的临床表现 | |
| 4.三焦病证的传变 | （1）顺传与逆传的概念 |
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