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缺血-再灌注损伤

【考频指数】★

【考点精讲】

1.在缺血组织恢复血流后损伤反而加重，甚至发生不可逆性损伤的现象称为缺血-再灌注损伤。缺血-再灌注损伤的发生机制主要涉及自由基的作用、细胞内钙超载和白细胞的作用。

2.在病理条件下，由于活性氧产生过多或抗氧化酶类活性下降，则可引发氧化应激反应，导致细胞损伤甚至细胞死亡。

3.自由基引起缺血-再灌注损伤的机制——①膜脂质过氧化；②蛋白质功能抑制；③核酸及染色体破坏。

4.钙超载是指各种原因引起的细胞内钙含量异常增多并导致细胞结构损伤和功能代谢障碍的现象，严重时可造成细胞死亡。病理条件下，如细胞内Na⁺明显升高或膜正电位等，Na⁺/Ca²⁺交换蛋白则以反向转运的方式将细胞内Na⁺排出，细胞外Ca²⁺进入细胞，这是导致缺血再灌注时Ca²⁺超载的主要途径。

【进阶攻略】

主要理解缺血-再灌注损伤的发生机制。

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