临床医学专业水平测试复习内容,相信是考生们关注的问题,医学教育网小编整理“2021年临床医学专业水平测试复习:肱骨髁上骨折考点汇总”如下。
肱骨髁上骨折考点汇总
肱骨髁上骨折考点较多,分为伸直型和屈曲型,经过老师的总结整理,考点一目了然,让你轻松掌握。
伸直型 | 屈曲型 | |
发病率 | 常见 | 少见 |
病因 | 间接暴力 | 间接暴力 |
机制 | 跌倒时,手掌着地,暴力经前臂向上传递,由上向下产生剪式应力 | 跌倒时,肘后方着地,暴力传导致肱骨下端导致骨折 |
体征 | 肘部前方可扪及骨折断端 | 肘部后方可扪及骨折断端 |
骨折线 | 自前下一>后上的斜行骨折 | 自前上一>后下的斜行骨折 |
骨折移位 | 近折端向前下移位,远折端向上移位 | 近折端向后下移位,远折端向前移位 |
合并症 | 容易合并血管、神经等软组织损伤 | 不易合并血管、神经等软组织损伤 |
治疗 | 保守、手术 | 保守、手术 |
并发症:
血管损伤 | 肱动脉损伤(骨筋膜室综合征 ) |
神经损伤 | 正中神经多见,尺桡神经少见(大多数可自行恢复,若超过2个月仍没恢复,可手术处理) |
肘内翻畸形 | 向尺侧移位,常见的髁上骨折晚期畸形 |
缺血性肌挛缩 | 比较常见且严重的并发症,早期症状为剧烈疼痛,桡动搏动薄弱或消失,末梢循环差,手部皮肤苍白,皮温凉,被动伸直、屈曲手指时可引起剧痛 |
骨化性肌炎 | 功能恢复期强力被动的伸屈肘关节,导致关节周围出现大量骨化块,致使关节肿胀,主动伸屈活动逐渐减少(数周后再次练习 ) |
符合伸直型肱骨髁上骨折的是( )
A.伴有正中神经损伤
B.骨折线由前上斜向后下
C.骨折线由前下斜向后上
D.伴有肱动脉损伤
E.肘部三角异常
正确答案:C
在治疗肱骨髁上骨折时,最应防止出现的畸形是( )
A.向前成角畸形
B.旋转畸形
C.向后成角畸形
D.肘内翻畸形
E.肘外翻畸形
正确答案:D
肱骨髁上骨折,向尺侧移位,未能矫正时,最易并发的是( )
A.肘内翻畸形
B.肘外翻畸形
C.向后成角畸形
D.尺神经损伤
E.桡神经损伤
正确答案:A
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