关于“2020年临床执业医师【风湿免疫性疾病】模拟试题练习”的内容,相信很多考生都在关注,为了帮助大家复习,医学教育网老师特为大家整理总结了具体的模拟试题及答案解析如下:
1.下列哪项符合强直性脊柱炎的特点
A.血沉、C反应蛋白降低
B.关节可出现“纽扣花”等畸形表现
C.“4”字试验阳性
D.关节痛往往是首发表现
E.抗CCP阳性
【正确答案】C
【答案解析】强直性脊柱炎血沉、C反应蛋白均升高;纽扣花畸形表现见于类风关;4字试验阳性可阳性;类风关常常以关节痛为首发表现;抗CCP对于RA有意义。
2.患者,女性,50岁。对称性多关节肿痛伴晨僵1年余,血RF1:40(+),ESR100mm/h。本患者目前不考虑的治疗措施是
A.非留体抗炎药
B.强的松
C.环磷酰胺
D.甲氨蝶呤
E.关节手术
【正确答案】E
【答案解析】患者处于类风湿活动期,不宜手术。
A.药物治疗
B.物理治疗
C.外科手术治疗
D.卧床休息
E.关节制动
【正确答案】A
【答案解析】RA的治疗措施包括:一般性治疗、药物治疗、外科手术治疗,其中以药物治疗最为重要。
4.不同类型的结缔组织病与不同的抗体相关,下列配对错误的是
A.抗Sm抗体为SLE的标记性抗体
B.抗SSA与干燥综合征相关
C.抗Scl-70抗体与系统性硬化病相关
D.抗Jo-1抗体与肌炎/皮肌炎相关
【正确答案】E
【答案解析】抗双链DNA抗体与系统性红斑狼疮相关。
5.不属于弥漫性结缔组织病的是
A.皮肌炎
C.强直性脊柱炎
D.系统性红斑狼疮
E.干燥综合征
【正确答案】C
【答案解析】风湿性疾病主要包括:
①弥漫性结缔组织病(CTD),如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿关节炎(RA)、原发性干燥综合征(PSS)、系统性硬化征(SSC)、多肌炎/皮肌炎(PM/DM);
②脊柱关节病,如强直性脊柱炎(AS)、Reiter综合征、银屑病关节炎、炎症性肠病关节炎;
③退行性变,如骨性关节炎(OA);
⑤感染因子相关性病,如反应性关节炎、风湿热;
⑥其他如纤维肌痛、周期性风湿、骨质疏松症等。
6.类风关的药物治疗
1.激素(桥接、重症)
2.DMARD(首选甲氨蝶呤。还有羟氯喹、硫唑嘌呤、环孢素、环磷酰胺、柳氮磺吡啶、来氟米特)
3.生物制剂DMARD
①CD20单克隆抗体(利妥昔单抗/美罗华)
②TNF-α拮抗剂
③IL-6(白细胞介素-6)受体单克隆抗体
4.NSAIDs——对症——起效快/抗炎镇痛。
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