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肝癌的中医治疗—医师分阶段考试中医考点

2020-02-11 20:20 医学教育网
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肝癌

(1)肝气郁结证

证候主症:右胁部胀痛,右胁下肿块,胸闷不舒,善太息,纳呆食少,时有腹泻,月经不调,舌苔薄腻,脉弦。

证机概要:肝气不疏,气机郁结。

治法:疏肝健脾,活血化瘀。

代表方:柴胡疏肝散加减。

(2)气滞血瘀证

证候主症:右胁疼痛较剧,如锥如刺,入夜更甚,甚至痛引肩背,右胁下结块较大,质硬拒按,或同时见左胁下肿块,面色萎黄而暗,倦怠乏力,脘腹胀满,甚至腹胀大,皮色苍黄,脉络暴露,食欲不振,大便溏结不调,月经不调,舌质紫暗,或有瘀点、瘀斑,脉弦涩。

证机概要:气滞血瘀,结为癜块,不通则痛。

治法:行气活血,化瘀消积。

代表方:复元活血汤加减。

(3)湿热聚毒证

证候主症:右胁疼痛,甚至痛引肩背,右胁部结块,身黄目黄,口干口苦,心烦易怒,食少厌油,腹胀满,便干溲赤,舌质红,苔黄腻,脉弦滑或滑数。

证机概要:湿邪化热,聚而为毒。

治法:清热利胆,泻火解毒。

代表方:茵陈蒿汤加减。

(4)肝阴亏虚证

证候主症:胁肋疼痛,胁下结块,质硬拒按,五心烦热,潮热盗汗,头晕目眩,纳差食少,腹胀大,甚则呕血、便血、皮下出血,舌红少苔,脉细而数。

证机概要:病程较久,阴血暗耗,肝阴亏虚。

治法:养血柔肝,凉血解毒。

代表方:一贯煎加减。

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