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维生素C缺乏性贫血的形成有两个因素需要考虑，一是维生素C缺乏患者可有广泛皮肤、深部组织，甚至胃肠道出血引起贫血；其次是维生素C和叶酸的食物来源相同，因此缺乏维生素C，常同时缺乏叶酸。

维生素C在铁和叶酸代谢中起重要作用，它能促进肠道中铁的吸收，将三价铁还原为二价铁，可使亚铁络合酶的SH基处于活性状态：维生素C对维持叶酸还原酶的活性起重要作用，后者对四氢叶酸的形成有密切关系。但也有报道，某些病例应用铁剂、叶酸和维生素B₁₂不能纠正贫血，而应用维生素C有效。

缺乏维生素C，临床上主要引起出血和骨骼病变，严重缺乏者始出现贫血。贫血可以是正常色素正常细胞性，也有低色素性或大红细胞性贫血者，网织红细胞可轻度升高或正常。骨髓幼红细胞增生属正常幼红细胞性，也可出现典型巨幼细胞性贫血。

预防维生素C缺乏性贫血的发生，除了要补充维生素C之外，同时要注意补充铁剂和叶酸。

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