β受体阻断作用是初级药士考试可能涉及到的知识点,医学教育网小编整理了相关知识点,供考生参考。
(1)心血管系统 对心脏的作用是这一类药物的重要作用。主要由于阻断心脏β1受体,可使心率减慢,心收缩力减弱,心输出量减少,心肌耗氧量下降,血压稍降低。β受体阻断药还能延缓心房和房室结的传导,延长ECG(心电图)的P-R间期(房室传导时间)。由于非选择性β受体阻断药如普萘洛尔对血管β2受体也有阻断作用,加上心脏功能受到抑制,反射地兴奋交感神经引起血管收缩和外周阻力增加,肝、肾和骨骼肌等血流量减少;在犬和人(包括冠心病人)都发现普萘洛尔能使冠状血管血流量降低。
(2)支气管平滑肌 支气管的β2受体激动时使支气管平滑肌松弛,β受体阻断药则使之收缩而增加呼吸道阻力。但这种作用较弱,对正常人影响较少,只有在支气管哮喘的患者,有时可诱发或加重哮喘的急性发作。医学教|育网搜集整理选择性β1受体阻断药此作用较弱。
(3)代谢 一般认为人类脂肪的分解主要与β2受体激动有关,而肝糖原的分解与α和β2受体有关。因此β受体阻断药可抑制交感神经兴奋所引起的脂肪分解,当β受体阻断药与α受体阻断药合用时则可拮抗肾上腺素的升高血糖的作用。普萘洛尔并不影响正常人的血糠水平也不影响胰岛素的降低血糖作用,但能延缓用胰岛素后血糖水平的恢复。