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巩膜是眼科主治医师考试中可能涉及的知识点,医学教育网搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。
眼球后5/6外层为巩膜。质地坚韧、不透明呈瓷白色,厚度约为0.3——1mm.其外面由眼球筋膜复盖包裹,四周有眼外肌肌腱附着,前面被结膜复盖。前部与角膜相连,其后稍偏内有视神经穿出,形成多孔的筛板。巩膜表面因血管、神经出入而形成许多小孔。后部的小孔在视神经周围,为睫状后动脉及睫状神经所通过。中部在眼赤道后约4——6mm 处,有涡静脉的出口。前部距角膜缘约2——4mm处,有睫状前血管通过,此处巩膜常有色素细胞聚集成堆,呈青灰色斑点状,数量多时称先天性色素沉着症。组织学上,巩膜分为三层。
(1)表层,由疏松结缔组织构成,与眼球筋膜相连。医学教育|网搜集整理此层血管、神经较丰富。发炎时充血明显,有疼痛、压痛。
(2)基质层,由致密结缔组织和弹力纤维构成,纤维合成束,互相交叉,排列不整齐,不透明,血管极少。
(3)棕黑板,结缔组织纤维束细小、弹力纤维显著增多,有大量的色素细胞,使巩膜内面呈棕色外观。此层内面是脉络膜上腔。
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