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胫骨平台骨折的临床表现及治疗—外科学考点

2021-08-22 08:19 医学教育网
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胫骨平台骨折的临床表现及治疗是什么?这个知识点是2022年西医综合考研考试中需要掌握的内容,为了帮助各位考生更加顺利的复习考试,医学教育网小编整理如下内容,希望对大家有所帮助。

(一)临床表现

主要表现为疼痛、膝关节肿胀和下肢不能负重。膝关节主动、被动活动受限,胫骨近端和膝关节局部触痛。尽早发现腘动脉的合并损伤极为重要。对于高能量所致的胫骨平台骨折,应仔细检查患肢有否出现静息痛、被动牵拉相关肌肉诱发剧痛、小腿骨筋膜室紧张及足部感觉减弱等体征,预防或及时发现骨筋膜室综合征医学|教育网。

(二)胫骨平台骨折分型、治疗

1.单纯胫骨外髁劈裂骨折

A.无明显移位——下肢石膏托固定。

B.明显移位——切开复位内固定。

2.外髁劈裂合并平台塌陷骨折

切开复位,同时植骨,内固定

3.单纯平台中央塌陷骨折

A.塌陷<1cm——石膏固定4——6周。

B.>1cm或有膝关节不稳定者——手术切开复位,植骨。

4.内侧平台骨折

A.无移位—石膏固定。

B.医学|教育网伴有骨折塌陷及合并交叉韧带损伤——切开复位,植骨。

5.胫骨内外髁骨折不稳定骨折——切开复位内固定。

6.胫骨平台骨折,合并胫骨干骺端或胫骨干骨折

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