不稳定型心绞痛及非 ST 段抬高的心梗的诊断是什么?这个知识点是2021年西医综合考研考试中需要掌握的内容,为了帮助各位考生更加顺利的复习考试,医学教育网小编整理如下内容,希望对大家有所帮助。
诊断:劳力活动诱发,也可静息时发作(变异型心绞痛),胸痛时间5-20min(心梗超过 30min),发作时伴有新的相关症状,如出汗、恶心呕吐、心悸、呼吸困难等,体检可发现第三或第四心音,以及二尖瓣反流引起的收缩期杂音。
治疗:抗心肌缺血治疗(硝酸酯类,β受体阻滞剂,钙通道阻滞剂); 抗血小板治疗(阿司匹林,ADP 受体拮抗剂,血小板糖蛋白);抗凝,调脂,ACEI/ARB,冠状动脉血运重建术(早期侵入治疗,若无及禁忌症均应行 PCI 或 CABG)。变异型心绞痛首选钙通道阻滞剂。
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