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癫痫在部分性发作时的临床表现

2020-11-25 16:06 医学教育网
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癫痫在部分性发作时的临床表现是什么?这个知识点是2021年西医综合考研考试中需要掌握的内容,为了帮助各位考生更加顺利的复习考试,医学教育网小编整理如下内容,希望对大家有所帮助。

(1)单纯部分性发作 

一般不超过l分钟,表现为简单的运动、感觉、自主神经或精神症状,发作时意识始终存在,发作后能复述发作的细节:①部分运动性发作:局部肢体抽动,多见于一侧口角、手指或足趾,也可累及一侧肢体;发作时头眼突然向一侧偏转,也可伴躯干的旋转,称旋转性发作,可发展成:全面性强直一阵挛;②体觉性发作或特殊感觉性发作:体觉性发作为发生在口角、舌、手指或足趾的发作性麻木感、针刺感、触电感等;特殊感觉性发作,视觉性、听觉性、嗅觉性、眩晕性;③自主神经性发作:发作性自主神经功能紊乱,表现为皮肤发红或苍白、血压升高、心悸、多汗、恶心呕吐、腹痛、大便失禁、头痛、嗜睡等;④精神性发作:各类型的遗忘症如似曾相识、似不相识、快速回顾往事、强迫思维等;情感异常如无名恐惧、愤怒、忧郁和欣快等;错觉如视物变大或变小,感觉本人肢体变化等。

(2)复杂部分性发作 

均有意识障碍,发作时患者对外界刺激无反应,发作后不能或部分不能复述发作的细节。其典型发作特征为发作起始出现错觉、幻觉、似曾相识感、恐惧、胃气上升感、心悸等症状,随后出现意识障碍、自动症和遗忘症;有时发作开始即为意识障碍,持续数分钟至数十分钟;有的仅有意识障碍。自动症患者往往先瞪视不动,然后做出协调无意识的活动。神志逐渐清醒,对发作情况完全不能回忆。

(3)部分性发作继发为全面性发作 

可由单纯部分性或复杂部分性发作进展而来,患者可出现局灶性脑损害的表现,如头转向一侧或双眼向一侧凝视,或一侧肢体抽搐更剧烈。

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