类风湿关节炎的鉴别诊断是什么？？这个知识点是2021年西医综合考研考试中需要掌握的内容，为了帮助各位考生更加顺利的复习考试，医学教育网小编整理如下内容，希望对大家有所帮助。

（1）骨关节炎

①发病年龄多在50岁以上；

②主要累及膝、髋等负重关节和手指远端指间关节；

③关节活动后疼痛加重，经休息后明显减轻；

④血沉轻度增快，RF阴性；

⑤X线显示关节边缘呈唇样骨质增生或骨疣形成。

（2）痛风性关节炎

①患者多为中年男性；

②关节炎的好发部位为第一跖趾关节；

③高尿酸血症；

④关节附近或皮下可见痛风结节；

⑤血清自身抗体阴性。

（3）强直性脊柱炎　

①青年男性多见，起病缓慢；

②主要侵犯骶髂关节及脊柱，或伴有下肢大关节的非对称性肿胀和疼痛；

③X线片可见骶髂关节侵蚀、破坏或融合；

④90%～95%患者HLA-B27阳性而RF为阴性；

⑤有家族发病倾向。

（4）系统性红斑狼疮　早期出现手部关节炎时，须与RA相鉴别。其特点：

①X线检查无关节骨质改变；

②多为女性；

③常伴有面部红斑等皮肤损害；

④多数有肾损害或多脏器损害；

⑤血清抗核抗体和抗双链DNA抗体显著增高。

2022年西医综合考研已经开始招生，现在购买，让你赢在起点！点击进入查看班次详情>>