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胸心外科主治医师考试练习题|解析(1)

2018-01-19 16:04 医学教育网
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对于胸心外科主治医师考生来讲,胸心外科主治医师考试练习题应该是十分重要的。为了帮助各位考生备考复习,医学教育网小编专门整理了部分胸心外科主治医师考试模拟练习题及答案如下:

题干:关于张力性气胸的病理生理改变,下列错误的是

A 气管、支气管或肺损伤处形成活瓣,气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多,导致胸膜腔压力高于大气压

B 引起纵隔扑动

C 伤侧肺严重萎缩,纵隔显著向健侧移位,健侧肺受压,导致腔静脉回流障碍

D 高于大气压的胸内压,驱使气体进入纵隔形成纵隔气肿

E 进入胸壁软组织,形成面、颈、胸部的皮下气肿

参考答案:B

解析:纵隔扑动常见于连枷胸时的反常呼吸。但在开放性气胸时,由于患侧的胸腔压力始终与大气压一致,因此吸气时健侧胸腔呈负压,纵隔向健侧移位,呼气时健侧胸腔呈正压,纵隔向患侧移位,随呼吸运动也可出现纵隔扑动。

题干:关于创伤性窒息的临床特点,下列不正确的是

A 致伤原因主要为钝性暴力作用于胸部或胸部与上腹部受到暴力挤压

B 机制是声门紧闭,胸内压骤升,上腔静脉血逆流,造成末梢静脉及毛细血管破裂出血

C 面、颈、上胸部皮肤出现紫蓝色淤点和瘀斑,口腔、球结膜有瘀斑或出血等表现

D 多数伤者有暂时性意识障碍,颅内静脉破裂者可发生昏迷或死亡

E 重者需要紧急手术

参考答案:E

解析:根据创伤性窒息的发病机制,不需要外科手术处理。治疗主要采取吸氧、脑水肿时进行脱水治疗、窒息者行心肺复苏和辅助呼吸抢救等。

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