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2020胸心外科主治医师考试练习题三

2020-04-13 19:00 医学教育网
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2020胸心外科主治医师考试练习题三,为了帮助大家了解,医学教育网小编为您提供汇总:

题干:近年来,脓胸最常见的致病菌是

A 肺炎链球菌

B 金黄色葡萄球菌

C 溶血性链球菌

D 结核菌

E 真菌

参考答案:B

解析:青霉素问世以前,脓胸多为肺炎链球菌及溶血性链球菌,近年来尽管结核菌及真菌引起的脓胸有所增加,但仍以金黄色葡萄球菌最为常见。

题干:关于脓胸的感染途径,下列不正确的是

A 肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔

B 肺脓肿穿破入胸膜腔

C 肺结核空洞溃破穿入胸膜腔

D 病菌不经淋巴道扩散

E 血源性感染

参考答案:D

解析:致病菌进入胸膜腔的途径主要为:①直接由化脓病灶侵入或破入胸膜腔,或因手术、外伤等污染胸膜腔;②血源性播散,致病菌可经血液循环进入胸膜腔;③经淋巴途径:如膈下脓肿、肝脓肿、纵隔脓肿,可通过淋巴管侵入胸膜腔。

题干:下列急性脓胸的治疗措施中,错误的是

A 抗生素治疗

B 全身支持治疗

C 胸膜腔穿刺抽脓

D 闭式胸膜腔引流术

E 脓胸开放引流

参考答案:E

解析:急性脓胸时胸膜腔尚未粘连,纵隔尚不固定,此时开放引流可发生开放性气胸,出现呼吸、循环功能紊乱。

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