“小儿外科补液的原则”相信是准备参加高级职称考试的朋友比较关注的事情，为此，医学教育网小编整理内容如下：

一、 常用溶液

1. 非电解质溶液

5%葡萄糖液； 10%葡萄糖液。

2. 电解质溶液

（1）生理盐水（0.9%NaCI） ：为等张溶液。

（2）复方氯化钠注射液（乳酸格林纳注射液） ：等张溶液。

（3）高渗氯化钠注射液：常用的10%NaCI，10%NaCI溶液用以配制各种混合液。

（4）碱性溶液： NaHCO3注射液是治疗代谢性酸中毒的首先药物，可直接增加缓冲碱。5% NaHCO3为高张液

二、 补液方法

小儿外科的补液通常由累计损失量、额外丧失量、生理需要量组成。

1. 累计损失量

累计损失量指原有脱水和电解质丢失程度。 根据脱水程度及性质补充。

轻度脱水为30-50m/kg；中度脱水为50-100ml/kg；重度脱水为100-1 50ml/kg.

通常对低渗性脱水补2/3张含钠液；等渗性脱水补1/2张含钠液；高渗性脱水补1/3-1/5张含钠液。

2. 额外丧失量

额外丧失量指补液开始后继续损失的液体量，如胃肠减压引流液，通常补1/3-1/2张含钠液。

3. 小儿水分的生理需要量的计算

第一个10kg，每天需液量为100；第二个10kg，每天需液量为50；第三个10kg，每天需液量为20.

三、 补液速度

（1）补液遵循以下原则：

1）一个计划：一个24小时计划。

2）两个步骤：补充累计损失量、维持补液。

3）三个确定：定性、定量、定步骤和速度。

4）四句话：先快后慢，先盐后糖，见尿补钾，随时调整。

（2）累计损失量应为8-12h内补充足8-10ml（kg.h）。

（3）伴有明显周围循环障碍者，首先快速输入等渗含钠液2（2： 1液或生理盐水）以扩充血容量。一般按20m/Kg，总量不超过300ml，于30-60min内静脉推注或快速滴入。

（4）日常维持量为5-6ml （kg.h）。

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